单选题以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）A 禁食、胃肠减压B 肌注吗啡镇痛C 应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂D 防治休克、防治体液代谢失调E 全身支持治疗

题目

单选题

以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）

A

禁食、胃肠减压

B

肌注吗啡镇痛

C

应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂

D

防治休克、防治体液代谢失调

E

全身支持治疗

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第1题：

以下说法正确的是（）。

A、妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
B、妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加
C、妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高
D、妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
E、急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

正确答案:A,C,D

第2题：

急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）

A、继发性胰腺感染
B、伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎
C、合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎
D、多数急性水肿性胰腺炎
E、急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化

正确答案:D

第3题：

以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是

A、禁食、胃肠减压

B、肌注吗啡镇痛

C、应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂

D、防治休克、防治体液代谢失调

E、全身支持治疗

参考答案：B

第4题：

单选题

急性胰腺炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）

A

继发性胰腺感染

B

伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎

C

合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎

D

多数急性水肿性胰腺炎

E

急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化

正确答案： C

解析：暂无解析

第5题：

下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）

A、轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎
B、重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
C、全身感染期
D、愈合期
E、急性反应期

正确答案:D

第6题：

简述重症急性胰腺炎的手术治疗指征。

正确答案: 目前仍有争议，但以下几种情况应积极外科手术治疗：
（1）无法排除其他威胁生命的急腹症应手术治疗，如消化道穿孔等。
（2）胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或化脓性胆管炎应手术治疗；对胆囊结石而胆道梗阻不明显者，应在胰腺炎控制后再行胆囊切除术。
（3）胰腺坏死组织感染、胰腺脓肿形成或假性囊肿感染是手术的绝对指征。
（4）非手术治疗过程中出现出血、穿孔、消化道梗阻等并发症应手术治疗。
（5）暴发性胰腺炎应早期行腹腔和腹膜后引流术。

第7题：

试述急性胰腺炎非手术治疗的方法。

正确答案:1）禁食、胃肠减压：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量，并能减少促胰酶和促胰液素的分泌，从而减少胰酶的分泌，使胰腺得到休息。
2）补液、防治休克：静脉输液，补充电解质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善微循环，对重症病人应进行重症监护。
3）镇痛解痉：在诊断明确的情况下给予止痛药，同时给予解痉药（山莨菪碱、阿托品）.禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。
4）抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂：H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌；生长抑素疗效较好，一般用于病情较严重的病人；抗胆碱能药（阿托品）虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
5）营养支持：早期禁食，主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘘，待病情稳定，肠功能恢复后可经造瘘管输入营养液，当血清淀粉酶恢复正常，症状、体征消失后可恢复饮食。
6）抗生素的应用：宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时，应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。
7）中药治疗：呕吐基本控制后，经胃管注入中药，常用复方清胰汤，呕吐不易控制者也可用药物灌肠。
8）腹腔灌洗：可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外，减少由它们所造成的局部和全身损害。

第8题：

急性胰腺炎非手术治疗措施有那些？

答案：

解析：

（１）禁食，胃肠减压
（２）补液，防止休克
（３）镇痛解痉
（４）抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
（５）营养支持
（６）抗生素支持
（７）中药治疗

第9题：

多选题

以下说法正确的是（）。

A

妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

B

妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加

C

妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

D

妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

E

急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

正确答案： E,B

解析：暂无解析

第10题：

单选题

下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是（）

A

轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎

B

重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎

C

全身感染期

D

愈合期

E

急性反应期

正确答案： C

解析：急性胰腺炎的临床分期中无愈合期。其分期主要针对重症急性胰腺炎，大体分为三期：
①急性反应期：发病在2周左右，此期常可有休克、呼衰、肾衰、脑病等并发症，患者多死于ARDS;
②全身感染期：2周至2个月左右，以全身细菌感染、深部真菌感染（后期）或双重感染为特征，患者多死于脓毒血症；
③残余感染期：时间为2～3个月后，主要临床表现为全身营养不良，存在腹膜后或腹腔内感染灶，常引流不畅，窦道经久不愈，可伴有消化道瘘。

以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）

题目

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