男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适( )

题目
单选题
男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适( )
A

加大氯喹剂量

B

改用啉乙胺嘧啶

C

联合应用伯氨喹

D

改用甲氟喹

E

氯喹+乙胺嘧啶

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第1题:

男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发

A、甲氟喹

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、长效磺胺加TMP


参考答案:D

第2题:

男,35岁,4个月前从非洲旅行回国出现寒战、高热、大汗。当地医院考虑为疟疾。给予氯喹治疗后体温正常。之后再次去过流行区。1周前再次出现寒战、高热、大汗。应考虑为

A.再燃
B.疟原虫产生耐药
C.再次感染疟原虫
D.混合感染
E.复发

答案:E
解析:

第3题:

患者,男,30岁。2周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天。病情无好转。下列哪项处理较

A.加大氯喹剂量

B.联合应用伯氨喹啉

C.氯喹+乙胺嘧啶

D.青蒿素

E.乙胺嘧啶


正确答案:B

第4题:

男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适()

  • A、加大氯喹剂量
  • B、改用啉乙胺嘧啶
  • C、联合应用伯氨喹
  • D、改用甲氟喹
  • E、氯喹+乙胺嘧啶

正确答案:D

第5题:

男,27岁,1周前急起不规则畏寒、寒战、高热,剧烈头疼、呕吐,血片中发现疟原虫,经服氯喹总剂量2.5克,疟疾无缓解,应选择以下治疗方案,但除外( )

  • A、硫酸喹宁+伯氨喹
  • B、青蒿素+伯氨喹
  • C、盐酸甲氟喹+伯氨喹
  • D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉
  • E、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹

正确答案:D

第6题:

男性,43岁,3天前自非洲尼日利亚援外归国,回京后开始发冷,发热,持续3小时后出汗,热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。首选下列哪项治疗方案

A、氯喹加伯氨喹

B、乙胺嘧啶加伯氨喹

C、奎宁加伯氨喹

D、磺胺加乙胺嘧啶

E、青蒿素加氯喹


参考答案:A

第7题:

男,28岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,予氯喹治疗3天,病情无好转,偶有体温骤降,伴大汗,自觉症状好转,持续6~7小时又再发热。 查体:脉搏94/分,血压120/60mmHg,精神差,球结膜略苍白,双肺呼吸音清,心率92/分,律齐无杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝未及,脾在肋下1.5cm。 实验室检查:血常规:WBC7.5×109/L,N0.75,L0.25,Hb1O0g/L;尿常规:尿胆原(-),胆红素(±)。 该患者最可能的诊断是什么?该病的诊断依据是?该患者该如何处理?


正确答案: 诊断:该患者最可能的诊断是疟疾(耐氯喹)。
诊断依据:①间歇性高热伴畏寒、寒战、体温骤降时伴大汗等典型的疟疾症状。但氯喹3天治疗无效;②球结膜苍白,贫血貌;③有脾脏肿大;④Hb,90g/L;⑤有流行病学史,非洲援外归国。
处理原则:改用青蒿素或其衍生物控制症状,加伯氨喹防止复发。

第8题:

患者寒战、高热6天,疑为疟疾,给予氯喹3天无效,下列哪项处理合理

A、加大氯喹剂量

B、联合使用伯氨喹

C、改用青蒿琥酯

D、加用乙胺嘧啶

E、改用乙胺嘧啶


参考答案:C

第9题:

男,28岁,3周前援非回国,高热1周,伴畏寒、寒战,血涂片发现疟原虫,予氯喹治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适()

  • A、加大氯喹剂量
  • B、改用乙胺嘧啶
  • C、改用青蒿素
  • D、联合使用乙胺嘧啶
  • E、联合使用伯氨喹

正确答案:C

第10题:

男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()

  • A、加大氯喹剂量
  • B、改用乙胺嘧啶
  • C、联合应用伯氨喹啉
  • D、改用甲氟喹
  • E、加用糖皮质激素

正确答案:D