有关张力性气胸的说法中错误的是( )

题目
单选题
有关张力性气胸的说法中错误的是( )
A

是气胸中最危急的状况

B

可出现严重呼吸循环衰竭

C

胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升

D

是最常见的气胸临床类型

E

可合并纵隔气肿

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第1题:

有关气胸的叙述,错误的是

A、气胸为胸腔中积气

B、气体将肺脏与脏层胸膜分开

C、气胸常在胸腔压力增高时发生

D、分自发性气胸和液气胸

E、积液


参考答案:B

第2题:

下列有关张力性气胸的说法中错误的是

A.可出现严重呼吸循环衰竭

B.是气胸中最危急的情况

C.胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升

D.是最常见的气胸临床类型

E.可合并纵隔气肿


正确答案:D

第3题:

有关胸部损伤的急救原则,正确的是

A、出现连枷胸应立即局部加压包扎

B、开放性气胸应立即封闭胸壁伤口

C、张力性气胸应立即胸穿排气减压

D、创伤性窒息应立即气管插管


参考答案:ABCD

第4题:

下列急性胸部损伤中,对生命威胁最大的是
A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.血气胸


答案:C
解析:
①闭合性气胸的胸膜腔内压低于大气压,积气量多少决定肺萎陷程度和影响呼吸功能的程度。积气量小且无症状者无需特殊处理,积气量大有呼吸困难时应行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流。②开放性气胸是外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔,伤侧胸膜腔内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,丧失呼吸功能。健侧胸内压显著低予伤侧,纵隔向健侧移位,使健侧肺扩张受限,出现明显的呼吸困难。呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动,影响静脉回心血流,引起循环障碍。因此开放性气胸需急救处理,要点是用无菌不透气的敷料在伤者呼气末封盖伤口加压包扎,使成为闭合性气胸再进一步处理。③张力性气胸是气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,致胸膜腔内压力高于大气压并不断增高,故又称高压性气胸。伤侧肺严重萎陷,纵隔移向健侧,健侧肺受压,腔静脉回流障碍,出现严重的呼吸循环功能障碍,是可迅速导致死亡的危急重症。急救处理需迅速用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置,使胸膜腔内高压气体易于排出,而外界空气不能进入胸膜腔,以后根据情况进一步处理。④血气胸是胸膜腔内积血同时积气,根据出血是否持续 (进行性血胸)、积血量多少等采用及时开胸探查、 胸腔穿刺或闭式引流等治疗。

第5题:

有关气胸的描述不妥的是

A.开放性气胸比闭合性气胸严重

B.闭合性气胸的胸膜可完好无破损

C.张力性气胸可有明显皮下气肿

D.开放性气胸均有胸膜破损

E.开放性气胸有纵隔摆动


正确答案:B

第6题:

不可能引起纵隔移位的是

A、单纯性肋骨骨折

B、张力性气胸

C、血胸

D、闭合性气胸

E、开放性气胸


参考答案:A

第7题:

有关张力性气胸的说法中错误的是 ( )

A、是气胸中最危急的状况

B、可出现严重呼吸循环衰竭

C、胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升

D、是最常见的气胸临床类型

E、可合并纵隔气肿


参考答案:D

第8题:

何谓张力性(高压性)气胸?


答案:张力性气胸是指胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞,吸气时因胸廓扩大、胸膜腔内压变小而开启,空气进人胸膜腔;呼气时胸腔内压升高压迫活瓣而关闭,使气体不能排出,致使胸腔内气体不断积聚,压力持续升高,造成肺脏萎缩、纵隔移位、静脉回流受阻等,甚至引起急性心肺功能衰竭。此型胸腔压力明显升高,抽气成负压后不久,又转为正压。

第9题:

上述疾病中,可引起纵隔扑动的是

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.进行性血气胸

D.张力性气胸


正确答案:A
解析:①进行性血气胸的治疗,应积极手术探查,彻底止血。否则,出血难以自止,保守治疗不能纠正休克。开放性气胸的急救可使用无菌敷料覆盖伤口,使开放性气胸转变为闭合性气胸。小量闭气性气胸无需特殊处理,大量闭合性气胸,可行胸膜腔穿刺抽气或闭式引流。张力性气胸的急救可采用粗针头穿刺胸膜腔减压。②开放性气胸患者呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。闭气性气胸、进行性血气胸、张力性气胸患者纵隔均向健侧移位,胸膜腔内压无这种周期性变化,因此不会出现纵隔扑动。

第10题:

有关张力性气胸的说法中错误的是( )

A.可合并纵隔气肿
B.可出现严重呼吸循环衰竭
C.胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升
D.是最常见的气胸临床类型

答案:D
解析:
张力性气胸并不非常多见,但病情危急,胸膜腔内为高度正压,抽气后压力很快复升,可合并纵隔气肿,可出现严重呼吸循环衰竭,需紧急处理。

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