多选题腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()A肠鸣音高亢B腹痛加重,范围扩大C白细胞计数升高D腹部胀气逐渐加重E腹穿有血性液体或混浊液体

题目
多选题
腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()
A

肠鸣音高亢

B

腹痛加重,范围扩大

C

白细胞计数升高

D

腹部胀气逐渐加重

E

腹穿有血性液体或混浊液体

参考答案和解析
正确答案: A,B
解析: 暂无解析
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第1题:

腹部闭合性损伤,下列宜剖腹探查的是

A.剧烈阵发性腹痛

B.肠鸣音消失

C.腹腔抽出凝固血液3ml

D.腹膜刺激征及体征逐渐加重

E.白细胞15x109/L


正确答案:D

第2题:

对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者,以下选项中不是转行手术探查指征的为

A、腹部透视,发现胃泡明显扩大

B、腹痛和腹膜刺激征进行性加重

C、肠鸣音逐渐减弱、消失

D、全身情况恶化

E、血压有继续下降趋势


参考答案:A

第3题:

患者,女,27岁。骑行过程中被快递货车撞飞,急诊入院。主诉腹部和腕部疼痛,检查:面部有擦伤,腹部压痛,腹肌紧张,生命体征平稳。怀疑有内脏损伤,观察期间出现哪种情况需急诊手术进行探查( )

A、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大

B、肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显

C、出现口渴、烦躁、脉率增快,或体温及白细胞计数上升

D、血压由稳定转为不稳定,甚至下降

E、以上任一情况均需要手术探查


正确答案:E
答案解析:已确诊为腹腔内脏器破裂,或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时,应终止观察,及时进行手术探查:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快,或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定,甚至下降者;⑥胃肠道出血不易控制者;⑦经积极抗休克治疗,情况不见好转反而继续恶化者。

第4题:

单选题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是()
A

腹膜刺激征

B

肠鸣音消失

C

腹腔穿刺抽出混浊液体

D

白细胞计数增高

E

感染中毒症状


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()

  • A、肠鸣音高亢
  • B、腹痛加重,范围扩大
  • C、白细胞计数升高
  • D、腹部胀气逐渐加重
  • E、腹穿有血性液体或混浊液体

正确答案:B,D,E

第6题:

腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查

A、腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大

B、肠鸣音减少或消失出现明显腹胀

C、血压有下降趋势

D、X线透视膈下有游离气体

E、红细胞计数进行性下降


参考答案:ABCDE

第7题:

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是()

  • A、腹膜刺激征
  • B、肠鸣音消失
  • C、腹腔穿刺抽出混浊液体
  • D、白细胞计数增高
  • E、感染中毒症状

正确答案:C

第8题:

幽门梗阻/急性胃扩张,腹部听诊常可闻及()。

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音高亢伴腹部胀气

C、肠鸣音减弱

D、上腹部振水声


答案:D

第9题:

男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()

  • A、第7、8肋骨骨折
  • B、腹腔内有积液
  • C、左上腹皮下淤血且疼痛
  • D、肠鸣音减弱
  • E、腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液

正确答案:E

第10题:

单选题
腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括(  )。
A

腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大

B

肠鸣音逐渐减弱、消失

C

红细胞计数进行性下降者

D

出现明显腹胀

E

白细胞计数下降者


正确答案: E
解析:
手术探查的指征:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑥胃肠道出血者;⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项,白细胞计数下降不属于探查的指征。