多选题链球菌所引起的疾病有（）A猩红热B风湿热C类风湿性关节炎D急性肾小球肾炎E产褥热

题目

多选题

链球菌所引起的疾病有（）

A

猩红热

B

风湿热

C

类风湿性关节炎

D

急性肾小球肾炎

E

产褥热

参考答案和解析

正确答案： D,E

解析：链球菌引起人类多种疾患，A族占90%以上，在致分为化脓性、中毒性和变态反应三类。
1.化脓性炎症：由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生，经产道感染，造成“产褥热”。
2.猩红热：由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。
3.链球菌感染后疾病主要是病原菌引起的变态反应疾病风湿热由A族链球菌的多种型别引起，临床表现以关节炎、以肌炎为主。致病机理认为两种：一是第Ⅱ型变态反应，链球菌细壁多糖抗原和心肌瓣膜，关节组织糖蛋白有共同抗原性，胞壁蛋白抗原和心肌有共同抗原性。二是第Ⅲ型变态反应，可能是M蛋白的免疫复合物沉积于心瓣膜和关节滑液膜上造成。
急性肾小球肾炎多见于儿童和少年，大多数由A族12型链球菌引起。临床表现为蛋白尿、浮肿和高血压。也是一种变态反应性疾病。链球菌的某些抗原与肾小球基底膜有共同抗原，机体针对链球菌所产生的抗体与肾小球基底膜发生反应，属第Ⅱ型变态反应。由链球菌的M蛋白所产生的相应抗体形成的免疫复物沉积于肾小球基底膜，造成基底膜损伤，属于第Ⅲ型变态反应。

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第1题：

链球菌所引起的疾病有

A、猩红热

B、风湿热

C、类风湿性关节炎

D、急性肾小球肾炎

E、产褥热

参考答案：ABCDE

第2题：

下列疾病中哪一种不是链球菌所引起的

A、猩红热

B、哮喘

C、扁桃体炎

D、丹毒

E、产褥热

参考答案：B

第3题：

肺炎链球菌常引起的疾病是

正确答案：C
C。社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。

第4题：

下列疾病中哪一种不是链球菌所引起的

A.猩红热
B.哮喘
C.扁桃体炎
D.丹毒
E.产褥热

答案：B

解析：

哮喘应属变态反应性疾病。

第5题：

链球菌引起的变态反应性疾病有:()

A、肾盂肾炎

B、风湿热

C、心肌炎

D、肾小球肾炎

参考答案：AD

第6题：

急性扁桃体炎引起全身各系统疾病的机制是

A、靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应

B、靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应

C、靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应

D、靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应

E、细菌或毒素经过血行播散到达靶器官引起病变

参考答案：C

第7题：

A群链球菌感染引起的疾病可分为:________、__ ____和_________三类。

参考答案：化脓性、中毒性、超敏反应性

第8题：

引起人类链球菌感染性疾病多是

A、肺炎链球菌

B、甲型链球菌

C、A群链球菌

D、牛链球菌

E、草绿色链球菌

参考答案：C

第9题：

急性扁桃体炎引起全身各系统疾病的机制是

A.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应
B.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应
C.细菌或毒素经过血行播散到达靶器官引起病变
D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应
E.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应

答案：E

解析：

急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等。这些并发症的发生与各靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。乙型溶血性链球菌侵入呼吸道引起急性扁桃体炎的同时，链球菌细胞壁上的蛋白质、多糖等物质可作为抗原，刺激患者体内免疫细胞产生对链球菌细胞壁上的上述抗原物质的抗体。部分患者的抗原抗体复合物通过血液循环沉积于肾脏的毛细血管壁等处，激活补体蛋白而吸引中性粒细胞等炎症细胞到肾脏等部位，引起急性肾炎等疾病。

第10题：

链球菌引起的超敏反应性疾病主要有（）和（）。

正确答案:风湿热；急性肾小球肾炎

链球菌所引起的疾病有（）

题目

参考答案和解析

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