颅脑MRI
颈部X线片或CT
眼震电图
转椅试验
前庭自动旋转试验
听力检查
内听道薄层CT
第1题:
患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。为明确诊断,可进行的检查包括A、颅脑MRI
B、颈部X线片或CT
C、眼震电图
D、转椅试验
E、前庭自动旋转试验
F、听力检查
G、内听道薄层CT
提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是A、限制食盐摄入
B、减少蛋白摄入
C、应用他汀类降脂药
D、应用前庭抑制剂
E、可予以激素治疗
F、内科治疗失败后,可考虑庆大霉素鼓室内注射
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有A、乙状窦后-内听道入路
B、经迷路后入路
C、联合迷路后-乙状窦后入路
D、中颅窝入路
E、Dandy入路
F、Frazier入路
第2题:
某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力骤减,耳内饱胀感。眩晕发作时,往往闭目卧床,不敢翻身,不敢转头。每次发作数小时至数天,多于1~2天内逐渐缓解。最可能的诊断为()
第3题:
关于梅尼埃病眩晕的机制,下述哪项不正确
A、眩晕为旋转性眩晕
B、眩晕持续时间数10分钟至数小时
C、同一病人每次发作的持续时间和严重程度不等
D、眩晕发作持续时间往往超过24小时
E、个别病人可有猝倒,但神志始终清楚
第4题:
关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述,下列哪项是正确的()
第5题:
良性阵发性位置性眩晕症状包括()。
第6题:
患者女性,43岁,以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据A、发作性眩晕
B、波动性听力下降
C、耳鸣
D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E、耳胀满感
F、眩晕发作无意识障碍
下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是A、由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B、急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C、长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D、可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E、抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F、血管扩张剂,如尼莫地平等
补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是A、良性阵发性位置性眩晕
B、前庭神经元炎
C、梅尼埃病
D、迷路卒中
E、迷路炎
F、特发性突聋
患者的初步诊断印象是A、耳源性眩晕
B、中枢性眩晕
C、前庭源性眩晕
D、混合性眩晕
E、外周性眩晕
F、不能明确眩晕性质
第7题:
患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。 为明确诊断,可进行的检查包括()
第8题:
此题为判断题(对,错)。
第9题:
关于梅尼埃病眩晕的机制,下述哪项不正确()。
第10题:
下列哪项不属于梅尼埃病的临床表现()