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分析临床常见病原学检查结果时应注意什么？

题目
问答题
分析临床常见病原学检查结果时应注意什么？
参考答案和解析
正确答案： （1）在各种实验诊断方法中，临床标本分离和培养病原体的阳性结果最具有诊断价值。在分离到病原体时应进行药物敏感试验，但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L型菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因，可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。
（2）检测病原体的抗原成分有助于早期诊断感染性疾病，阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在，但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应，必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果作出正确判断。
（3）核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法，但要考虑PCR方法由于其高度敏感性，实验影响因素多，易出现假阳性和假阴性。
（4）血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法，用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体，以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断依据，有重要参考价值，并可做出现症感染的结论。特异性IgM抗体阳性具有早期诊断意义，并可区分原发性感染或复发性感染，但需排除类风湿因子的干扰。
（5）分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染药物等因素。
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第1题：

常用的动物检疫方法是什么？（）

  • A、临床检查
  • B、病理检查
  • C、病原学检查
  • D、实验室检验

正确答案:A,B,C

第2题：

色谱分析时使用氢气应注意什么？


正确答案:氢气是易燃易爆气体，密闭在一个容器中，会引起爆炸。因此在使用氢气的任何场合，当要更换柱子、执行维护等工作时均要关掉气源。对FID测量流速时绝对不能将空气和氢气一起测量。

第3题：

如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾患者?检查时应注意什么?


正确答案：1、挑取少量病人的粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，如发现红细胞的滋养体即可确诊为阿米巴痢疾。2、应注意：a送检粪便必须新鲜、及时并注意保暖;b取材容器必须洁净。

第4题：

痢疾阿米巴病对人体有何危害？如何选用病原学方法诊断？诊断时应注意什么？


正确答案: 痢疾阿米巴病主要病变发生在结肠，主要病理表现为阿米巴性结肠炎。急性阿米巴痢疾，如不及时治疗可转变为致命性的急性暴发型阿米巴痢疾，出现严重临床症状，如肠穿孔等，也可发展为肠外阿米巴，如肝、肺、脑阿米巴病，甚至死亡。
检查方法：挑取少许病人的粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，如发现吞噬红细胞的滋养体，即可确诊为急性阿米巴痢疾。
检查时应注意：第一，送检粪便必须新鲜、及时并注意保温。若在外界放置半小时以上，滋养体就会失去活力；第二，取材容器必须洁净，瓶内如有化学药品或粪尿相混，都会影响滋养体的活力，甚至死亡。

第5题：

肥大反应有何意义？分析结果时应注意哪些问题？


正确答案: 肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集试验。其意义在于辅助诊断伤寒和副伤寒。
分析结果时应注意以下问题：
1、正常人抗体水平。一般伤寒杆菌O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上，甲、乙副伤寒杆菌H抗体效价在1：80以上才有诊断价值。
2、动态观察，一般随病程延长第2次检测抗体效价比第1次高4倍或4倍以上才有诊断意义。
3、区别H、O抗体增高的意义，两者同时升高有辅助诊断意义，两者同时低于正常无意义，O抗体效价高而H抗体效价低，可能是感染的早期或其他沙门菌感染引起的交叉反应。若H抗体效价高而O抗体效价在正常范围内，则可能是以往接种过疫苗或非特异性回忆反应所致。

第6题：

分析临床常见病原学检查结果时应注意什么？


正确答案: （1）在各种实验诊断方法中，临床标本分离和培养病原体的阳性结果最具有诊断价值。在分离到病原体时应进行药物敏感试验，但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L型菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因，可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。
（2）检测病原体的抗原成分有助于早期诊断感染性疾病，阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在，但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应，必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果作出正确判断。
（3）核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法，但要考虑PCR方法由于其高度敏感性，实验影响因素多，易出现假阳性和假阴性。
（4）血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法，用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体，以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断依据，有重要参考价值，并可做出现症感染的结论。特异性IgM抗体阳性具有早期诊断意义，并可区分原发性感染或复发性感染，但需排除类风湿因子的干扰。
（5）分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染药物等因素。

第7题：

经济指标分析时应注意什么？


正确答案: ①指标的准确性。指标的采集汇总必须准确，错误的数据缺乏参照和分析性，甚至产生错误的结论；
②指标的可比性。在进行指标分析时通常要在相同运行的状况下进行比较，通常要参照上个月和去年同期的指标。如果运行的状况发生变化要对指标进行相应的修正，否则就失去可指标的可比性；
③突出指标分析指导的作用。通过指标分析和对比要找出设备运行中存在的不足和问题，指导有目的地加以优化和改进。

第8题：

丝虫病的病原学诊断方法有哪些?检查时应注意什么?


正确答案：方法有：(1)新鲜血滴检查法，此法可用作筛选病人，但不能鉴别虫种 (2)厚血膜涂片，检出率高，且可鉴别虫种 (3)还群生白天诱出法，多用于夜间取血不方便者，但易漏诊 (4)微丝蚴浓集法，阳性率较高。

第9题：

电机日常检查时应注意什么？


正确答案: 电机日常检查时应注意以下几个方面
（1）检查各电机时（特别是牵引发电机、牵引电动机、励磁机及启动电机）时，应注意机体、轴承护板、轴承盖、磁极、外罩和接线是否紧固。
（2）换向器表面应清洁平滑，呈光亮的古铜色，不应有拉伤、烧损的痕迹。换向器焊接状态应良好，云母槽的深度应符合规定。
（3）电刷有无到限、裂纹和缺损，接触良好，弹簧压力是否适当，刷握与刷架有无松动。
（4）电机各部应清洁、绝缘应良好，线路应完整，磁极气隙均匀。
（5）电机的通风应良好。通风网无堵塞，无破损，无异物。
（6）检查测速发电机的皮带是否过松或过紧，调整螺丝及座有无松动。

第10题：

败血症一经诊断，抗菌药物应用应注意（）

  • A、在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药
  • B、应用杀菌药，宜静脉联合用药
  • C、剂量宜大，疗程宜长
  • D、一般应用4周或体温下降至正常，临床症状消失后3周停药
  • E、在未获得病原学结果之前应予以经验用药

正确答案:A,B,C,E

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