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患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊

题目
多选题
患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。查体提示：气促明显，口周发绀，三凹征（+），颈无抵抗，颈部皮肤触诊有捻发感，肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，剑下未触及，四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查（）。
A

腰椎穿刺

B

血气分析

C

X线胸片

D

胸穿

E

尿糖

F

血常规+CRP

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第1题：

单选题
65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患高血压治疗目标值为（）。
A

<150／100mmHg

B

<140／90mmHg

C

<130／80mmHg

D

<125／75mmHg

E

<120／70mmHg

F

<110／80mmHg


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

多选题
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。全膝关节置换术的并发症有（）。
A

感染

B

伤口愈合不良

C

假体松动

D

胫骨或股骨骨折

E

腓总神经损伤

F

肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿，疼痛难忍，有脓肿，抽出约2ml脓性渗液，ESR↑，C-反应蛋白↑，WBC正常，脓培养为革兰氏阳性菌。


正确答案： A,D
解析： 暂无解析

第3题：

多选题
患者，男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。重症肌无力患者的治疗包括（）。
A

维生素B12

B

肾上腺皮质激素

C

溴化吡啶斯的明

D

免疫球蛋白

E

抗癌药物治疗

F

抗生素治疗

G

手术切除胸腺

H

肌酐片


正确答案： G,D
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
患者，女性，50岁，主诉性交后点滴状阴道出血6个月，最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A1L4，曾患过梅毒，吸烟20年，每天1包。查体：生命体征平稳，BP100/80mmHg，HR80次/分，T37.2℃；心肺在正常范围内；腹部检查无包块、无腹水及触压痛；脊背检查无明显异常，无肋脊角处触压痛。妇科检查：外生殖器正常，窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶，双合诊未触及其他明显肿块。宫颈活检病理为"鳞状细胞癌，中分化"，下一步首先需要（）。
A

行子宫全切术

B

宫颈LEEP锥切术

C

分段诊刮+病理

D

进行临床分期

E

放疗

F

化疗

G

生物学治疗


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院急性胰腺炎治疗原则错误的是（）。
A

早期手术治疗

B

维持水电酸碱平衡

C

抑酶治疗

D

抑酸治疗

E

禁食、早期胃肠减压


正确答案： D
解析： 暂无解析

第6题：

单选题
患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。最恰当的处理（）。
A

密切观察宫缩及胎心音

B

注射度冷丁

C

灌肠

D

人工破膜了解羊水性状

E

静脉滴注小剂量缩宫素

F

立即剖宫产

G

抑制宫缩


正确答案： A
解析： 暂无解析

第7题：

单选题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果OGTT，该患者的结果是空腹血浆血糖6．5mmol/L，服糖后1小时7．7mmol/L，服糖后2小时7．1mmol/L，则该患者应该诊断什么（）。
A

正常糖耐量

B

糖耐量减低

C

空腹血糖调节受损

D

Ⅰ型糖尿病

E

Ⅱ型糖尿病

F

难以下结论，建议再次行OGTT

G

难以下结论，建议行IVGTT

H

难以下结论，建议查糖化血红蛋白


正确答案： D
解析： 暂无解析

第8题：

单选题
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×109/L，血小板35×190／L，ALT65U/L，AST70U/L首选的检查方法是（）。
A

AFP+腹部B超

B

骨髓穿刺

C

肝血池扫描

D

碱性磷酸酶

E

铁蛋白检测

F

内镜检查


正确答案： F
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。该患儿目前的治疗是（）。
A

光疗

B

光疗失败后换血

C

换血

D

换血+光疗

E

使用茵栀黄、熊去氧胆酸片退黄

F

观察


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。术中补液量应注意参考哪些方面（）。
A

术前累计生理损失量

B

术中出血量

C

尿量

D

血压

E

血红蛋白


正确答案： E,B
解析： 暂无解析

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