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患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及

题目
单选题
患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。问询中，患者诉面颊部胀痛，偶有一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感，对于该患者最可能的诊断是（）。
A

左上颌窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

B

左筛窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

C

左额窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

D

左蝶窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

E

鼻腔恶性肿瘤

F

鼻中隔恶性肿瘤

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第1题：

患者，男，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是

A、ECT

B、X线平片

C、PET

D、CT/MRI

E、血常规


参考答案：D

第2题：

患者男性，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是

A.PET
B.ECT
C.CT／MRI
D.血常规
E.X线平片

答案：C
解析：
根据题干信息，患者为鼻窦炎并颅内并发症，故首先作CT／MRI明确鼻窦和颅内情况。

第3题：

患者，男，23岁，主诉间歇性鼻塞1年，逐渐加重，有时流黏液样涕，偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏，左下鼻甲萎缩，右下鼻甲肥大，各鼻道无脓涕，鼻腔未见新生物，这种情况可判定为

A、萎缩性鼻炎

B、肥厚性鼻炎

C、结构性鼻炎

D、继发性鼻炎

E、过敏性鼻炎


参考答案：C

第4题：

鼻渊患者，可见的症状是（）

  • A、鼻孔、咽喉干燥
  • B、鼻塞流浊涕
  • C、鼻流浊涕，味腥臭
  • D、鼻血鲜红
  • E、鼻塞，流清涕

正确答案:C

第5题：

鼻渊患者可见（）

  • A、鼻塞流清涕
  • B、鼻塞流浊涕
  • C、鼻塞流脓涕腥臭
  • D、鼻出血或齿出血
  • E、息灼鼻翼煽动

正确答案:C

第6题：

鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括

A、单侧鼻塞

B、鼻臭

C、鼻出血

D、头痛

E、大量水样涕


参考答案：E

第7题：

患者男性，23岁，主诉间歇性鼻塞1年，逐渐加重，有时流黏液样涕，偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏，左下鼻甲萎缩，右下鼻甲肥大，各鼻道无脓涕，鼻腔未见新生物，这种情况可判定为

A.结构性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.继发性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.萎缩性鼻炎

答案：A
解析：

第8题：

患者，女性，44岁。诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是

A、萎缩性鼻炎

B、干酪性鼻炎

C、鼻NK/T细胞淋巴瘤

D、慢性鼻窦炎

E、臭鼻症


参考答案：B

第9题：

患者，男性，65岁。因"渐进性左鼻塞一年，流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物，左下鼻道脓涕，味臭，中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于（）。

  • A、病史的综合分析
  • B、前、后鼻镜检查
  • C、内镜检查
  • D、鼻窦X线
  • E、CT
  • F、MRI
  • G、活检及细胞涂片
  • H、手术探查
  • I、颈淋巴结活检

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

第10题：

患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）

  • A、鼻息肉
  • B、腺样体肥大
  • C、血管运动性鼻炎
  • D、慢性肥厚性鼻炎
  • E、变态反应性鼻炎
  • F、鼻窦炎
  • G、药物性鼻炎

正确答案:B,F

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