患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是()

题目
单选题
患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是()
A

系统性红斑狼疮

B

幼年特发性关节炎

C

强直性脊柱炎

D

骨关节病

E

风湿性关节炎

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24,mm/h,HLA-B27(+)
最恰当的治疗是

A、骨科牵引
B、骨科手术
C、口服甲氨蝶呤
D、休息理疗
E、口服非甾体抗炎药

答案:E
解析:

第2题:

患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)()

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、CRP
  • D、ESR
  • E、HLA-B27

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为

A、系统性红斑狼疮

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、强直性脊柱炎

E、骨关节炎


参考答案:D

第4题:

患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

  • A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善
  • B、骶骼关节痛影响睡眠
  • C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
  • D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限
  • E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

正确答案:E

第5题:

患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、幼年特发性关节炎
  • C、强直性脊柱炎
  • D、骨关节病
  • E、风湿性关节炎

正确答案:C

第6题:

男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

  • A、骶髂关节X线摄片
  • B、HLA-B27测定
  • C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查
  • D、周围关节X线摄片
  • E、血沉及ANA测定

正确答案:A

第7题:

患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断,最有必要的检查是()

  • A、双骶髂关节X线
  • B、周围关节X线
  • C、CRP
  • D、RF
  • E、HLA-B27

正确答案:A

第8题:

男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24,mm/h,HLA-B27(+)
最可能的诊断是

A、腰椎间盘突出症
B、类风湿关节炎
C、腰椎肿瘤
D、腰椎管狭窄症
E、强直性脊柱炎

答案:E
解析:

第9题:

[复合型非选择题]男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。如果诊断成立,必须具备以下哪项()

  • A、病史
  • B、RF(+)
  • C、HLA-B27(+)
  • D、晨僵>30分钟
  • E、X线检查:关节间隙变窄,边缘骨赘

正确答案:E

第10题:

患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 本例最可能的诊断是()

  • A、类风湿性关节炎
  • B、强直性脊柱炎
  • C、骨性关节炎
  • D、痛风性关节炎
  • E、以上都不是

正确答案:B

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