支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是（）

答案：D

正确答案：D

参考答案：急性支气管炎与大叶性肺炎鉴别诊断 急性支气管炎以刺激性咳嗽、咳痰为特点，或有喘息、发热，血白细胞正常，淋巴细胞百分比可增高，肺部X线片正常或肺纹理增粗；大叶性肺炎典型症状为寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈样痰，查体可见患侧呼吸运动减弱，局部叩诊浊音，语颤增强，可闻及管状呼吸音及湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显升高，肺部X线片呈大片均匀致密阴影，呈叶、段分布。

答案：B

解析：

正确答案：D
支气管肺炎时肺部出现固定的中细湿哕音，而支气管炎时肺部的啰音是不固定的。

参考答案：小叶性肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。通常肺泡内充满由上皮细胞、血浆和白细胞等组成的浆液性炎症渗出物。有支气管炎史以弛张热、痛咳，呼吸次数增多、扣诊有散在的浊音区、听诊有捻发音为特征。
X-射线检查：局灶性阴影。
大叶性肺炎：是整个肺叶发生的急性炎症过程，该病的炎性渗出物为纤维蛋白性物质，故称为纤维蛋白性肺炎或格鲁布性肺炎，临床上以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和病理定型经过(充血期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解期)为特征。听诊：肺泡呼吸音消失，出现支气管呼吸音。X-射线检查：均匀一致的大面积阴影。
细支气管炎：细支气管粘膜表层或深层的炎症，呼吸极度困难，呼气呈冲击状，因继发肺气肿，肺扣诊界后移，热型不定。X-射线检查：纹理较粗的支气管阴影，而无灶性阴影。

正确答案：D

参考答案：D

答案：D

解析：