患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数

题目
单选题
患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为()
A

出生时有无窒息

B

喂养史

C

结核病接触史

D

出生后眼分泌物情况

E

被动吸烟情况

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第1题:

8个月小儿发热1天,tT38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC 8.0×109/L。,粪常规无WBC及RBC,其最可能的诊断是( )


正确答案:D

第2题:

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

  • A、血常规
  • B、血细菌培养
  • C、胸部X线片
  • D、肝功能
  • E、肾功能
  • F、血气分析
  • G、皮疹印片

正确答案:A,C,F

第3题:

8个月小儿,发热1天,T38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿啰音。化验末梢血WBC 8.0×109/L,粪常规无WBC及RBC,其最可能的诊断是

A.肠炎

B.支气管炎

C.化脓性扁桃体炎

D.上呼吸道感染

E.肺炎


正确答案:D

第4题:

患儿女,8岁,因“干咳3周,加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。查体:双肺散在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。治疗选用的抗生素为()

  • A、青霉素
  • B、头孢曲松
  • C、阿莫西林
  • D、克林霉素
  • E、阿奇霉素

正确答案:E

第5题:

患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()

  • A、血气分析
  • B、心电图
  • C、胸部X线片
  • D、胸部CT
  • E、肺功能

正确答案:E

第6题:

患者男,52岁,技术人员,因“高热伴轻咳2d”于12月5日来诊。起病后无头痛、呕吐、腹泻,有轻度疲劳感。查体:T39.2℃,P80次/min,R23次/min,BP118/60mmHg;双肺呼吸音稍减弱,无湿性啰音。血常规:WBC6.7×109/L,N0.82,L0.16。胸部X线片:双下肺炎。有助于明确诊断的实验室检查不包括()

  • A、痰培养
  • B、呼吸道分泌物中分离病毒
  • C、病原体特异性抗原或抗体检测
  • D、病毒核酸检测
  • E、血常规

正确答案:E

第7题:

患者女,50岁,因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体:左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查:血WBC10.0×109/L,N0.78;ESR50mm/h。胸部X线片:左上肺斑片阴影,伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀;R36次/min,左胸叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是()

  • A、肺栓塞
  • B、急性左心衰竭
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、重症肺炎
  • E、自发性气胸

正确答案:E

第8题:

患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为A、出生时有无窒息

B、喂养史

C、结核病接触史

D、出生后眼分泌物情况

E、被动吸烟情况

考虑可能的临床诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、肺炎球菌性肺炎

D、沙眼衣原体肺炎

E、肺炎衣原体肺炎

治疗选用的抗生素是A、青霉素

B、头孢唑林

C、阿莫西林

D、氨苄青霉素

E、红霉素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第9题:

患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是()

  • A、青霉素
  • B、头孢唑林
  • C、阿莫西林
  • D、氨苄青霉素
  • E、红霉素

正确答案:E

第10题:

患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。对确诊帮助最大的检查是()

  • A、血细菌培养
  • B、粪细菌培养
  • C、胸部CT
  • D、肝功能
  • E、轮状病毒抗原检测

正确答案:A

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