患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片

题目
单选题
患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为()
A

变应性肉芽肿病

B

韦格纳肉芽肿病(WG)

C

肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.

D

显微镜下血管炎

E

结节性多动脉炎

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第1题:

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。最具有诊断意义的检查是()

  • A、胸部CT
  • B、肾活检
  • C、PPD试验
  • D、抗核抗体检测
  • E、抗GBM抗体

正确答案:B

第2题:

患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。该患儿最可能的诊断是()

  • A、肺出血肾炎综合征
  • B、肺结核
  • C、韦格纳肉芽肿病
  • D、变应性肉芽肿病
  • E、结节性多动脉炎

正确答案:C

第3题:

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。最可能的诊断为A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病(WG)

C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

最具有诊断意义的检查是A、胸部CT

B、肾活检

C、PPD试验

D、抗核抗体检测

E、抗GBM抗体

如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为A、变应性肉芽肿病

B、韦格纳肉芽肿病(WG)

C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

D、显微镜下血管炎

E、结节性多动脉炎

确诊后最佳治疗为A、糖皮质激素+环磷酰胺

B、糖皮质激素+丙种球蛋白

C、血液透析

D、糖皮质激素+抗生素

E、糖皮质激素+血液透析


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A

第4题:

患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括()

  • A、胸部X线片
  • B、心电图
  • C、留置导尿管
  • D、尿常规
  • E、妇科检查

正确答案:C,D,E

第5题:

患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是()

  • A、红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
  • B、胸部X线片
  • C、中段尿细菌培养
  • D、心脏超声
  • E、血细菌培养

正确答案:E

第6题:

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳治疗为()

  • A、糖皮质激素+环磷酰胺
  • B、糖皮质激素+丙种球蛋白
  • C、血液透析
  • D、糖皮质激素+抗生素
  • E、糖皮质激素+血液透析

正确答案:A

第7题:

患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为()

  • A、变应性肉芽肿病
  • B、韦格纳肉芽肿病(WG)
  • C、肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.
  • D、显微镜下血管炎
  • E、结节性多动脉炎

正确答案:B

第8题:

患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白 (+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。

该患儿最可能的诊断是

A.肺出血肾炎综合征

B.肺结核

C.韦格纳肉芽肿病

D.变应性肉芽肿病

E.结节性多动脉炎


正确答案:C

第9题:

患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。适当的处理措施为()。

  • A、血清标志物检测
  • B、胸部X线片
  • C、左下肢CT
  • D、穿刺活检
  • E、切除活检

正确答案:E

第10题:

女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。如果需要外科手术,还应做什么检查()

  • A、胸部透视
  • B、肺功能测定
  • C、胸部CT
  • D、支气管造影
  • E、胸部平片

正确答案:D

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