女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏

题目
单选题
女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因()
A

阴道恶性肿瘤

B

老年性阴道炎

C

宫颈癌

D

子宫内膜癌

E

长期服药所致

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。
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第1题:

患者,女性,60岁,绝经10年,外阴瘙痒,白带增多且稀薄,尿频,尿痛。妇检:阴道上皮菲薄,黏膜出血。诊断为

A.老年性阴道炎

B.子宫肌瘤

C.宫颈糜烂

D.子宫内膜炎

E.卵巢浆液性囊腺瘤


正确答案:A
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄,阴道黏膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。

第2题:

女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇检:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为

A、人流后子宫复旧不全

B、阴道壁囊肿伴出血

C、子宫内膜异位症

D、绒癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染


参考答案:D

第3题:

女性,29岁,结婚2年未育,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇检:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天,孕大、软,双附件正常。

最可能的诊断是( )

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.先兆流产

D.功能失调性月经紊乱

E.子宫腺肌病


正确答案:C

第4题:

女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因

A.阴道恶性肿瘤

B.老年性阴道炎

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.长期服药所致


正确答案:D
未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

第5题:

57岁女性,未生育过,已绝经4年,近2个月再现阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史是

A.消瘦

B.未育

C.曾患肝疾病

D.低血压

E.慢性肾炎


正确答案:B

第6题:

57岁,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体无明显阳性体征,有糖尿病史。可能诊断( )


正确答案:B

第7题:

57岁女性,未生育过,已绝经4年,近2个月再现阴道流血。查子宫稍大稍软。 对诊断有价值的病史是( )。


正确答案:B

第8题:

50岁,原发不孕女性,绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查:宫颈糜烂样改变,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是

A.宫腔镜检查

B.分段诊刮

C.阴道镜检查

D.子宫附件超声检查

E.宫颈细胞学检查


正确答案:E
门诊接诊该类病例,采集病史后,在妇科检查时首先刷取/刮取宫颈外口和宫颈管下段细胞样本,进行细胞学检查;然后行B超检查子宫附件,检查卵巢是否存在肿瘤、内膜的厚度、宫颈的大小和形态;再进一步确定是否行诊刮;或血液肿瘤标记物检查。综合病史、妇查、辅助检查进行诊断。

第9题:

患者60岁,绝经5年,近日有少量不规则阴道流血,妇检子宫增大、变软,应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌


参考答案:B

第10题:

女性,59岁,绝经5年,出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈略小、光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。

全面采集病史,对诊断价值较小的病史是
A.高血压
B.肥胖
C.曾HPV感染
D.未育
E.糖尿病

答案:C
解析:

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