违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1

题目
单选题
患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。影响患牙治疗方案的主要因素为（）
A

牙髓暴露范围

B

牙髓暴露位置

C

牙髓暴露时间

D

牙髓暴露类型

E

全身因素

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者男性，7岁，因“左上后牙牙面龋损”来诊。口腔检查：左上6颌面深龋，探诊未见异常，叩痛（-）。X线片：深龋近髓，左上6牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5 mm。治疗方法是A、直接盖髓术

B、间接盖髓术

C、牙髓切断术

D、根尖诱导成形术

E、根管治疗术

若未露髓，治疗过程中可保留部分龋损牙本质，其目的是A、观察牙髓状况

B、促进牙本质的形成

C、杀灭细菌

D、保护牙髓

E、再矿化

影响患牙治疗效果的因素不包括A、龋损组织是否去除干净

B、牙髓断面的处理药物

C、患者的年龄、牙位

D、患牙的病变程度

E、牙髓暴露的时间


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第2题：

共用题干
患者，男，40岁，半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛史。近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓，探痛明显，扣诊(+)。

如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是
A:探诊
B:麻醉法
C:叩诊
D:咬诊
E:扪诊

答案：B
解析：
患者有半年的冷热痛史，近1个月来隐隐作痛，说明有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查发现近中牙合面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，急性牙髓炎不全面，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。

慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源。

牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，但没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别。

牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。

第3题：

患者，男性，36岁，1天来左侧后牙自发性痛，夜间加重。查见左上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是

A.扪诊

B.X线片检查

C.叩诊

D.探诊

E.温度测试


正确答案：E
由题目可知患者有自发痛和夜间痛，检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以E正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验更准确判定患牙位置，所以C、D不选。X线片检查多数无异常，所以B错误。故此题选E.

第4题：

患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。与牙髓切断术的预后无关的因素是（）

  • A、患者年龄
  • B、盖髓剂
  • C、血凝块
  • D、修复体微渗漏
  • E、根尖周炎症

正确答案:E

第5题：

患者，女性，42岁，左上后牙半年前曾出现自发痛、夜间痛，现已缓解，现因左上后牙咬物痛3天，来诊。查：左上第一磨牙远中邻面深龋近髓，探诊（-），叩(＋)，略松动。该患者左上第一磨牙最可能的诊断为

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性根尖周炎

答案：E
解析：
患者的自发痛和夜间痛已缓解，现在有咬合痛，加上患者的近髓龋洞探诊阴性，说明其牙髓已无活力，所以最可能的诊断为慢性根尖周炎。如有X线片可帮助确诊。

第6题：

患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5 mm。该患牙最合适的治疗方法是A、直接盖髓术

B、间接盖髓术

C、牙髓切断术

D、根尖诱导成形术

E、根尖屏障术

影响患牙治疗方案的主要因素为A、牙髓暴露范围

B、牙髓暴露位置

C、牙髓暴露时间

D、牙髓暴露类型

E、全身因素

与牙髓切断术的预后无关的因素是A、患者年龄

B、盖髓剂

C、血凝块

D、修复体微渗漏

E、根尖周炎症


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第7题：

60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1～3烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(++)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。

治疗前最需做的辅助检查是
A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做

答案：A
解析：
1.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查。
3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动。

第8题：

患者，男，49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：左上6探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛。刺激去除后即刻消失，叩诊(+)，不松动。牙周检查(-)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做

A、透照法

B、牙髓活力电测试

C、染色剂染色

D、薄蜡片咬诊

E、以上均应做


参考答案：C

第9题：

患者男，40岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。

如果患者左侧上、下颌后牙均有炎患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是
A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊

答案：B
解析：

1.患者有半年的冷热痛史，但无自发痛，说明曾经有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛，夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查近中龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以D正确。叩痛不明显，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，所以急性牙髓炎不全面，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。故此题选D。
2.慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源，所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染，所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短，所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染，所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则，所以E错误。故此题选D。
3.牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，但是没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别，所以B选项正确。探诊用于探龋洞，但是如果患者已经处于疼痛状态，效果不大，所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。
4.牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表现，所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死，活力丧失，而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流，所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛，所以C错误。故此题选E。

第10题：

患者，男性，36岁，1天来左侧后牙自发性痛，夜间加重。查见左上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是（）

  • A、扪诊
  • B、X线片检查
  • C、叩诊
  • D、探诊
  • E、温度测试

正确答案:E

更多相关问题
相关内容