女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:B超提示:双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症

题目
多选题
女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:B超提示:双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些?()
A

早产

B

胎膜早破

C

贫血

D

妊娠高血压疾病

E

羊水过多

F

羊水过少

G

过期妊娠

H

胎儿生长迟缓

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第1题:

32岁女,第一胎32周,B超提示羊水过多,其并发症可能性最小的是( )

A.早产

B.妊娠期高血压疾病

C.胎儿畸形

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


答案:E

第2题:

患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是

A、阴道检查

B、B超

C、肛门检查

D、盆腔检查

E、以上均不对


参考答案:B

第3题:

女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:测血压120/80mmHg,子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是A、双胎妊娠

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、胎盘早剥

E、妊娠合并心脏病

F、妊娠期糖尿病

G、母儿Rh血型不合

提示:查体:腹部可触及多个小肢体,不同部位可闻及两个胎心。应对该孕妇行哪项辅助检查明确诊断A、X线片

B、血常规

C、B型超声检查

D、血甲胎蛋白

E、CT检查

F、化验尿常规

G、肝肾功能检查

提示:B超提示:双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些?A、早产

B、胎膜早破

C、贫血

D、妊娠高血压疾病

E、羊水过多

F、羊水过少

G、过期妊娠

H、胎儿生长迟缓

提示:孕妇妊娠达36周,平卧入睡困难。查体:BP140/90mmHg,两胎儿均为臀位,胎心好,浮肿(+++)。阴道检查:产道无异常,宫颈管长约2厘米,宫口未开。尿蛋白(+)。超声检查两胎儿双顶径分别为8.7cm,8.9cm。此时最合适的处理是A、住院观察,等待至预产期再处理

B、立即行剖宫产

C、回家等待至孕37周再来就诊

D、促胎肺成熟治疗后,剖宫产

E、滴注缩宫素引产

F、灌肠,诱发宫缩


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDEH


问题 4 答案:D

第4题:

女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。

提示:查体:腹部可触及多个小肢体,不同部位可闻及两个胎心。应对该孕妇行哪项辅助检查明确诊断
A.CT检查
B.X线片
C.肝肾功能检查
D.B型超声检查
E.血甲胎蛋白
F.血常规
G.化验尿常规

答案:D
解析:

第5题:

三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。

该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

答案:D
解析:

第6题:

孕妇,32岁。G2P0,有自然流产史。孕17周时自觉胎动,B超提示:单胎,头位,有血管搏动。现妊娠28周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大来院就诊。查:宫底平脐,未闻胎心,B超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了

A、稽留流产

B、死胎

C、死产

D、浸润性葡萄胎

E、习惯性流产


参考答案:B

第7题:

女,第一胎,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清,超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是( )。

A.考虑胎儿畸形,终止妊娠

B.尽快做好术前准备

C.指导孕妇卧床休息

D.减轻腹压,预防胎膜早破

E.促进宫颈成熟治疗


正确答案:B
处理原则:①经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。②羊水过多但仍为正常胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

第8题:

初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是

A.巨大儿

B.妊娠期高血压疾病

C.胎盘早剥

D.羊水过多

E.多胎妊娠


正确答案:D

第9题:

孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。

该孕妇可能的诊断是
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多

答案:E
解析:
2.因观察孕妇的生命体征与胎儿窘迫、定期测宫高腹围和体重与脐带脱垂、放羊水后腹部加压包扎与发生感染之间的关系不是很紧密或恰当,腹腔穿刺放羊水一次不超过1500ml,所以只有“嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动”是正确的。

第10题:

女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。

提示:测血压120/80mmHg,子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.妊娠合并心脏病
D.母儿Rh血型不合
E.胎盘早剥
F.妊娠期糖尿病
G.葡萄胎

答案:A,B
解析:

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