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单选题黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑（）A 急性肝炎B 急性梗阻性胆管炎C 急性溶血D 肝硬化E 钩端螺旋体病

题目
单选题
黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑（）
A

急性肝炎

B

急性梗阻性胆管炎

C

急性溶血

D

肝硬化

E

钩端螺旋体病

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第1题：

呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于

A、菌血症

B、钩端螺旋体病

C、胆石症

D、肝脓肿

E、急性胃黏膜病


参考答案：C

第2题：

黄疸伴右上腹部阵发性绞痛

A．胆总管癌

B．肝硬化门脉高压

C．胆道蛔虫病

D．急性肝炎

E．急性胆管炎


正确答案：C

第3题：

右腹痛伴高热寒战，继而出现黄疸，见于以下哪种疾病

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性阑尾炎


正确答案：D
急性肝炎，黄疸先出现，一般不伴高热；慢性肝炎，进性黄疸加重，一般无发热；急性胆囊炎，突发性右上腹持续性绞痛，部分患者会轻度黄疸；急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸依次出现；急性阑尾炎，一般无黄疸。

第4题：

A.胆总管癌
B.胆道蛔虫病
C.肝硬化门脉高压
D.急性胆管炎
E.急性肝炎

黄疸伴右上腹部阵发性绞痛

答案：B
解析：

第5题：

右上腹痛，突发寒战高热，巩膜皮肤黄染，并伴有休克，最可能为

A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、黄疸型肝炎
D、壶腹部周围肿瘤
E、急性化脓性梗阻性胆管炎

答案：E
解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎：发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。

第6题：

女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为

A．急性胆管炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性胃炎

E．消化性溃疡穿孔


正确答案：A

第7题：

急性梗阻性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是( )。

A、右上腹绞痛

B、寒战高热

C、黄疸

D、休克

E、昏迷


参考答案：A

第8题：

黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于的疾病是

A、肝炎

B、肝硬化

C、胰头癌

D、急性胆管炎

E、胆道蛔虫


参考答案：E

第9题：

进食油腻食物后，突发右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，右上腹有腹膜刺激征，可能为

A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、黄疸型肝炎
D、壶腹部周围肿瘤
E、急性化脓性梗阻性胆管炎

答案：A
解析：
急性胆囊炎：突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。

第10题：

呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于（　）

A败血症

B钩端螺旋体病

C胆石症

D消化性溃疡

E急性胃粘膜病


C
略

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