静脉注射抗生素
解开敷料,松解压迫
应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱
高压氧治疗
如观察5~10分钟未见好转,手术探查
抗过敏治疗
第1题:
患者男,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是
A、臂丛麻醉
B、应用解痉药物
C、高压氧治疗
D、立即手术探查
E、解开敷料,解除压迫因素
第2题:
青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折
B、右上臂完全离断伤
C、右上臂不完全离断伤
D、右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
该患者的治疗方案应选择A、清创术,右肱骨内固定术
B、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
C、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
D、断肢再植术
E、清创后,残端缝合
该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛
B、动脉栓塞或痉挛
C、动、静脉同栓塞或痉挛
D、属正常现象
E、创口部有活动性出血
此时,该患应如何处理A、解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
B、选用有效的抗生素
C、理疗,抬高患肢
D、拆除缝线止血
E、手术切开,取动静脉血栓
第3题:
青年男性,右肘关节近端6cm处被机器轧伤,肱骨下段粉碎性骨折,软组织挫伤严重,肱动脉及静脉断裂,肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为A、右上臂多发伤
B、右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C、右上肢碾轧伤
D、右上肢不完全离断伤
E、右上肢完全离断伤
探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上,应选择A、清创残端缝合
B、清创后二期缝合
C、神经血管移植
D、短缩上肢再植
E、先清创,二期酌情再植
患者术后3天出现切口疼痛,肿胀,切口渗液散发臭味,并伴有皮下捻发感。应进行的处理是A、继续观察
B、注意更换切口敷料
C、手术清创探查
D、截肢
E、加强使用抗生素
第4题:
第5题:
第6题:
患者男,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降佤。以下临床处理措施中,错误的是
A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料,解除压迫因素
第7题:
二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为 ( )A、右上臂完全离断伤
B、右上臂不完全离断伤
C、右肱骨严重的开放性骨折
D、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
E、右肱骨开放性骨折伴血管损伤
该患者的治疗方案应选择 ( )A、断肢再植术
B、清创后,残端缝合
C、清创术,右肱骨内固定术
D、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
E、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是 ( )A、属正常现象
B、动脉栓塞或痉挛
C、动、静脉同时栓塞或痉挛
D、创口部有活动性出血
E、静脉栓塞或痉挛
此时应如何处理 ( )A、理疗,抬高患肢
B、手术切开,取动静脉血栓
C、拆除缝线止血
D、选用有效的抗生素
E、解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
第8题:
青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨开放性骨折
B、右上臂不完全离断伤
C、右上臂完全离断伤
D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤
E、右上肢复合伤
术后24小时患者出现右手肿胀,指甲发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。应首先考虑A、动脉危象
B、静脉危象
C、动、静脉均栓塞
D、术后正常反应
E、患肢感染
第9题:
第10题: