患者男性,21岁,因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体:患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关

题目
单选题
患者男性,21岁,因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体:患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。最有可能的诊断是()
A

小指伸肌肌腱断裂

B

环指伸肌肌腱断裂

C

小指指浅屈肌肌腱断裂

D

小指指深屈肌肌腱断裂

E

环指指深屈肌肌腱断裂

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能A、小指伸肌腱断裂

B、环指伸肌腱断裂

C、小指指浅屈肌腱断裂

D、小指指深屈肌腱断裂

E、环指指深屈肌腱断裂

哪种处理方式最适宜A、冲洗伤口,包扎

B、清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理

C、清创,缝合肌腱,包扎

D、清创,缝合肌腱,石膏固定

E、包扎伤口,留待自然愈合

关于清创术的说法哪项正确A、应尽量于外伤后6~8h内清创

B、应尽量于外伤后12~14h内清创

C、应尽量于外伤后12~24h内清创

D、应尽量于外伤后24~36h内清创

E、应尽量于外伤后36~48h内清创


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式

A、冲洗伤口,包扎

B、单纯清创,延迟缝合伤口

C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E、清创,探查,缝合皮肤


参考答案:D

第3题:

女性,37岁,10小时前被锐器割伤左前臂(伤口长5cm,深达皮下组织,污染严重),前来急诊。请为患者行清创术。


参考答案:1.操作前准备(1)戴口罩、帽子(鼻孔、头发不外露),洗手。(2)戴无菌手套。2.操作步骤(1)用无菌纱布覆盖伤口,用肥皂水反复刷洗伤口周围皮肤。(2)移去伤口纱布,用3%的双氧水及生理盐水反复清洗伤口,初步检查伤口。(3)脱手套,消毒手臂。(4)伤口周围皮肤消毒2~3遍,方法规范,范围正确,铺洞巾。(5)戴无菌手套。(6)用2%利多卡因沿伤口行局部麻醉。(7)修剪创缘皮肤,去除可能存在的异物及失活组织,生理盐水及3%的双氧水再次冲洗伤口。(8)缝合伤口:缝合手法正确(垂直进针,沿缝针弧度退出),不留死腔。(9)用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤,无菌纱布或棉垫覆盖伤口,胶布固定。

第4题:

男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直哪种处理方式最适宜()。

  • A、冲洗伤口,包扎
  • B、清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理
  • C、清创,缝合肌腱,包扎
  • D、清创,缝合肌腱,石膏固定
  • E、包扎伤口,留待自然愈合

正确答案:D

第5题:

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是()

  • A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
  • B、中指、环指指浅屈肌腱断裂
  • C、第3、4掌骨骨折
  • D、中指、环指指伸肌腱断裂
  • E、中指、环指指深屈肌腱断裂
  • F、尺神经损伤

正确答案:D

第6题:

二十一岁男性,右手背刀砍伤3小时,查体:右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。最可能损伤的肌腱是 ( )A、环指伸肌腱断裂

B、环指指深屈肌腱断裂

C、小指伸肌腱断裂

D、小指指深屈肌腱断裂

E、小指指浅屈肌腱断裂

治疗方案为 ( )A、冲洗伤口,包扎

B、包扎伤口,留待自然愈合

C、清创,缝合肌腱,包扎

D、清创,缝合肌腱,石膏固定

E、清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理

应尽量于伤后几小时内清创 ( )A、6~8小时

B、12~14小时

C、12~24小时

D、24~36小时

E、36~48小时


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第7题:

法时手背接触范围为()。

  • A、手背尺侧到中指
  • B、手背尺侧及小鱼际
  • C、整个手背部
  • D、手背尺侧4.5指

正确答案:A

第8题:

患者男性,21岁,因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体:患者手背尺侧有一约2 cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。 最有可能的诊断是A、 小指伸肌肌腱断裂

B、 环指伸肌肌腱断裂

C、 小指指浅屈肌肌腱断裂

D、 小指指深屈肌肌腱断裂

E、 环指指深屈肌肌腱断裂

最适宜的处理方式是A、 冲洗伤口,包扎

B、 清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理

C、 清创,缝合肌腱,包扎

D、 清创,缝合肌腱,石膏固定

E、 包扎,待自然愈合

关于固定,叙述正确的是A、 固定3周后,逐渐练习功能

B、 保护性被动活动

C、 固定4周后,开始活动

D、 术后即开始功能练习

E、 固定2周,开始功能练习


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第9题:

患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是()

  • A、环指、小指指深屈肌腱断裂
  • B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
  • C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
  • D、环指、小指指伸肌腱断裂
  • E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

正确答案:D

第10题:

男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能()。

  • A、小指伸肌腱断裂
  • B、环指伸肌腱断裂
  • C、小指指浅屈肌腱断裂
  • D、小指指深屈肌腱断裂
  • E、环指指深屈肌腱断裂

正确答案:B

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