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单选题患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）A 腹会阴联合直肠癌根治术B 拉下式直肠癌切除术C 经腹直肠癌切除术D 乙状结肠造口术E 扩大直肠癌根治术

题目
单选题
患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）
A

腹会阴联合直肠癌根治术

B

拉下式直肠癌切除术

C

经腹直肠癌切除术

D

乙状结肠造口术

E

扩大直肠癌根治术

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第1题：

患者,女性,47岁。直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定。最适宜的手术是()

A、乙状结肠造口术

B、扩大直肠癌根治术

C、经腹直肠癌切除术

D、拉下式直肠癌切除术

E、腹会阴联合直肠癌根治术


【正确答案是】A

第2题：

癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌，手术方式是

A．经腹直肠癌切除术(Dixon手术)

B．直肠肿瘤局部切除术

C．乙状结肠造口术

D．拉下式直肠癌切除术

E．腹会阴联合直肠癌根治术


正确答案：E
解析：癌肿下缘距肛门5cm以内的直肠癌，应作腹会阴联合直肠癌根治术。

第3题：

患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、拉下式直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除术

D、乙状结肠造口术

E、扩大直肠癌根治术


参考答案：A

第4题：

直肠癌肿块下缘距肛门12cm适用
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术 D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造口术


答案：B
解析：
①直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离。腹会阴联合直肠癌根治术 手术)适用于腹膜返折以下的直肠癌（即肿块下缘距肛缘? 10cm)。经腹直肠癌切除术（Dixon手 术)适合于距齿状线5cm以上的肿块。第111题题干要求作答的是“直肠癌肿块下缘距肛门12cm” ,因 此首选的手术方式是经腹直肠癌切除术。②直肠癌病人发生急性肠梗阻时，由于急诊手术术前不可能 进行常规肠道准备，梗阻肠管局部充血水肿明显,只能一期造瘘（乙状结肠造瘘），二期根治。即先解决 肠梗阻,二期处理直肠癌，不能选用皿手术。③Hartmann手术是指经腹直肠癌切除、近端造口、 远端封闭手术,适用于全身情况差，不能耐受份手术，急性脑梗阻不宜行Dixon手术者。

第5题：

对于距肛门7cm的直肠癌，最适宜采用的手术方式是

A．腹会阴联合直肠癌根治术

B．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

C．拉下式直肠癌切除术

D．经腹直肠癌切除术

E．直肠镜肿瘤切除术


正确答案：D
40.[答案]D 解析：距肛门5cm以上的直肠癌通常采用经腹直肠癌切除术，即Dixon手术。

第6题：

男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

A、经腹直肠癌切除术

B、腹会阴联合直肠癌根治切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、保留肛门，直肠癌根治切除术

E、姑息性切除，乙状结肠造口


参考答案：B

第7题：

女，56岁，腹痛、腹胀月余，停止排便排气2天，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁固定，最适宜的手术是

A．扩大直肠癌根治术

B．乙状结肠造口术

C．经腹直肠癌切除术

D．拉下式直肠癌切除术

E．腹会阴联合直肠癌根治术


正确答案：B

第8题：

直肠癌块下缘距齿状线8cm适用( )

A．腹会阴联合直肠癌根治术

B．经腹腔直肠癌切除术

C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

D．拉下式直肠癌切除术

E．乙状结肠造口术


正确答案：B

第9题：

女性，47岁，直肠指诊发现距齿状线7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

A、腹会阴联合直肠癌根治术
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、乙状结肠造口术
E、扩大直肠癌根治术

答案：D
解析：

第10题：

男性，56岁，直肠癌，肿物距肛门5 cm，未侵及浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）
A.姑息乙状结肠造瘘术
B.经腹会阴联合直肠癌根治术
C.经腹直肠癌切除术
D.拉下式直肠癌切除术
E.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘


答案：B
解析：

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