下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()

题目
单选题
下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()
A

穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见

B

膈肌破裂一般不易漏诊

C

胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤

D

具有胸、腹伤的双重临床表现

E

需要急诊手术治疗

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第1题:

下列胸部损伤中须考虑手术探查的是


A.胸部爆震伤
B.创伤性窒息
C.胸骨损伤
D.胸腹联合伤

答案:D
解析:
外科P2 61。正确及时地认识最直接威胁患者生命的紧急情况与损伤部位至关重要。有下列情况时应行急诊开胸探查手术:①胸膜腔内进行性出血;②心脏大血管损伤;③严重肺裂伤或气管、支气管损伤;④食管破裂;⑤胸腹或腹胸联合伤;⑥胸壁大块缺损;⑦胸内存留较大的异物。而胸部爆震伤、胸骨损伤及创伤性窒息可首选保守治疗。

第2题:

胸腹联合伤


正确答案: 闭合性或开放性胸部、腹部损伤,无论膈肌是否穿破,都可能同时伤及脏器,这类多发性损伤,称为胸腹联合伤。

第3题:

下列胸腹联合伤的临床特点中,筻误的是

A.穿透性或闭合性损伤均可引起,但以穿透伤多见

B.膈肌破裂一般不易漏诊

C.胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤

D.具有胸、腹伤的双重临床表现

E.需要急诊手术治疗


正确答案:B
各种致伤因素引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时作出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤。

第4题:

下列哪种情况需手术探查()

  • A、损伤性窒息
  • B、皮下气肿
  • C、纵隔气肿
  • D、胸部爆震伤
  • E、胸腹联合伤

正确答案:E

第5题:

根据胸部损伤的分类,下列哪项肯定属于闭合性损伤?()

  • A、心脏压塞
  • B、张力性气胸
  • C、肺爆裂伤
  • D、胸腹联合伤
  • E、胸部盲管伤

正确答案:C

第6题:

下列哪种情况立即开胸手术检查时错误的()

  • A、多根多出肋骨折合并血气胸
  • B、胸腹联合伤
  • C、进行性血胸
  • D、Beck三联征
  • E、食管、破裂气管或肺组织裂伤范围较大

正确答案:A

第7题:

下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()。

  • A、穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
  • B、膈肌破裂一般不易漏诊
  • C、胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
  • D、具有胸、腹伤的双重临床表现
  • E、需要急诊手术治疗

正确答案:B

第8题:

下列胸部损伤中须考虑手术探查的不是:

A、胸腹联合伤

B、胸部爆震伤

C、胸骨损伤

D、创伤性窒息


参考答案:ABC

第9题:

下列哪项不是紧急剖胸探查的指征()。

  • A、胸膜腔内进行性出血
  • B、肺裂伤合并血、气胸
  • C、心脏裂伤
  • D、胸腹联合伤
  • E、胸内较大异物存留

正确答案:B

第10题:

胸腹联合伤应如何处理?


正确答案: 首先封闭胸部伤口。胸内有积气、积血,尤其是张力性气胸,需先行胸腔引流,以改善呼吸功能。腹部损伤需在输血补液纠正休克的同时迅速施行剖腹术,进行止血和修补破裂脏器。如胸腔内有大量积血或胸腔引流后仍不断有较多血液流出,则作剖胸探查止血,再切开膈肌,探查腹腔,进行止血或修补。倘暴露欠佳,可改行胸腹联合切口。