多选题某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）A纳曲酮B乙酰高牛磺酸钙C苯二氮䓬类药物D对症支持治疗E停止饮酒F使用抗精神病药控制精神症状

题目

多选题

某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）

纳曲酮

乙酰高牛磺酸钙

苯二氮䓬类药物

对症支持治疗

停止饮酒

使用抗精神病药控制精神症状

参考答案和解析

正确答案： C,E

解析：暂无解析

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第1题：

患者，男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显降低，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。

最有可能的诊断是 ( )

A．焦虑症

B．躁狂症

C．创伤后应激障碍

D．精神分裂症

E．抑郁症

正确答案：D
幻觉和妄想是精神分裂症偏执型的典型表现。

第2题：

患者男,26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查

A、支气管碘油造影

B、外周血象

C、心电图

D、胸部平片

E、血液生化检查

参考答案：A

第3题：

患者女，34岁，教师，近二月来感睡眠不佳，早醒，醒后仍觉困倦不舒，面色萎黄，食纳少，舌质淡，脉弱的临床意义是( )

A、心脾气血虚

B、心阴虚

C、心肾不交

D、心血虚

E、脾气虚

参考答案：A

第4题：

患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。

患者发生自杀、自伤最可能的时期是
A.疾病严重期
B.恢复期症状减轻时
C.症状完全消除
D.出院前期
E.入院前期

答案：B

解析：

抑郁症是以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征。患者出现抑郁症典型的“三低”表现，即抑郁心境、思维活动减缓、意志活动减退，且持续2周以上，可考虑为抑郁发作。
患者病情严重时，常没有精力实施自杀行为。当疾病有所好转时，因为精神运动抑制的改善在先，抑郁情绪尚无明显改善，可使患者的自杀意念付诸行动。
抗抑郁药有两类，一类是三环抗抑郁药，主要为丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多虑平等；二类是5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如氟西汀、帕罗西汀等，已成为一线药物；

第5题：

某护士，业务能力高，热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是（）。

A.学历因素
B.心理因素
C.情绪因素
D.能力因素
E.工作因素

答案：C

解析：

第6题：

李某,因工作压力大,近几个月来睡眠不好,记忆力减退,经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者有可能为()

A、躯体疾病

B、心身障碍

C、心理症状

D、精神疾病

E、神经衰弱

【答案】E

第7题：

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A、失眠症

B、睡行症

C、嗜睡症

D、抑郁症

E、醒觉与睡眠节律障碍

参考答案：A

第8题：

患者68岁,平素身体健康,热爱锻炼,近段时间因与子女发生争吵而情绪低落,食欲差,外出锻炼也取消了,每晚失眠,大便也不规律,3天来一直未解大便,全身不适。该患者出现了什么问题?()

A.腹痛

B.便秘

C.腹泻

D.尿潴留

参考答案：B

第9题：

患者，男，17岁，近1个月来常常逃学，父母对其进行劝阻无效，且常与父母争吵。护士建议父母处理的方法不恰当的是

A.尊重张某的想法
B.意见不统一时，强制其服从
C.给予无条件的爱
D.给张某提供选择的机会，并接受结果
E.尊重张某的隐私

答案：B

解析：

该患者正处于青春期，家长强制其服从则易致患者产生反抗、叛逆心理，不利于问题的解决。

第10题：

张某，男，17岁，近1个月来常常逃学，父母对其进行劝阻无效，且常与父母争吵。护士建议父母处理的方法不恰当的是

A.给张某提供选择的机会，并接受结果
B.尊重张某的想法
C.意见不统一时，强制其服从
D.尊重张某的隐私
E.给予无条件的爱

答案：C

解析：

某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，

题目

参考答案和解析

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