单选题患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥A 取平卧位头偏向一侧防止误吸B 避免不必要的搬动C 对尿失禁者持续留置导尿D 立即给予鼻饲饮食，加强营养E 备吸痰器、气管切开等抢救用物

题目

单选题

患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥

取平卧位头偏向一侧防止误吸

避免不必要的搬动

对尿失禁者持续留置导尿

立即给予鼻饲饮食，加强营养

备吸痰器、气管切开等抢救用物

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第1题：

患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血

D．脑出血

E．短暂性脑缺血发作

正确答案：C

第2题：

A.取平卧位头偏向一侧防止误吸
B.避免不必要的搬动
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

答案：D

解析：

脑栓塞是起病速度最快的一类脑卒中，严重者可突起昏迷、全身抽搐，可因脑水肿或颅内压增高继发脑疝而死亡。该病人表现为意识昏迷，大小便失禁，针对其目前的症状，最主要的护理措施应是维持生命体征，同时防止脑疝；患者发病时间较短，在目前可暂时不考虑营养的问题。

第3题：

男性，44岁。风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

参考答案：B

第4题：

男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

确诊最有价值的辅助检查是

A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.B型超声显像
E.DSA

答案：A

解析：

第5题：

共用题干
男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。

患者目前已出现
A:左侧颞叶疝
B:大脑镰下疝
C:枕骨大孔疝
D:高血压危象
E:右侧颞叶疝

答案：A

解析：

第6题：

男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血

D．脑出血

E．短暂性脑缺血发作

正确答案：B

第7题：

患者若存在肢体瘫痪，最可能是
A:左侧偏瘫
B:右侧偏瘫
C:完全性瘫痪
D:左下肢瘫痪
E:右下肢瘫痪

答案：B

解析：

第8题：

患者男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底核低密度影。最可能的诊断为

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血

D．脑出血

E．短暂性脑缺血发作

正确答案：C

第9题：

患者男。62岁。高血压病史15年。在家看电视时突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。社区护士到达现场后采取的措施中。错误的是（）。

A.给患者取侧卧位
B.松开患者衣领
C.清除口腔分泌物
D.测量血压、瞳孔大小
E.快速输注降压药

答案：E

解析：

E项，患者静息状态下出现头痛、呕吐、神志不清，大小便失禁，不排除出现脑血管意外可能。如患者出现重症脑梗死，暂时不适合降压治疗。而且患者处于昏迷状态，不排除休克可能，在未明确病因或患者现血压情况下，不可贸然降压。

第10题：

男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

脑卒中最常见的死因是

A.肺炎
B.心功能不全
C.肺栓塞
D.多器官功能衰竭
E.脑水肿、脑疝

答案：E

解析：

患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急

题目

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