男性,55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中,患

题目
单选题
男性,55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中,患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛,护士应
A

停止灌肠

B

移动肛管

C

嘱患者张口深呼吸

D

放低肛管筒的高度

E

协助患者平卧

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第1题:

患者女性,40岁。卵巢癌,并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是

A、术前1天肥皂水灌肠1次

B、术前8小时禁食,术前4小时禁水

C、术前1天进半流饮食,术前晚清洁灌肠

D、术前2天进半流饮食,术前1天进流食,术前晚清洁灌肠

E、术前3天进半流食,术前2天进流食,术前1天禁食水,手术日清晨清洁灌肠


参考答案:E

第2题:

患者,男,40岁,因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院,入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()

A、术前放置胃管

B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素

C、术前1日晚清洁灌肠

D、肌注维生素K


答案:A

第3题:

(126-129题共用题干) 患者,男,55岁。因进行性吞咽困难l个月入院。入院后被诊断为“食管癌"。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。 灌肠桶内液面距离肛门

A.10~20cm

B.20~30cm

C.30~40cm

D.40~60cm

E.60~80cm


正确答案:D
挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40---60cm。

第4题:

患者,女性,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠,在灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为

A、30分钟~1小时

B、15~20分钟

C、20~30分钟

D、5~10分钟

E、1小时以上


参考答案:D

第5题:

患者,42岁,肝癌入院,拟行肝叶切除术。

进行术前肠道准备时应

A.术前1日碱性液灌肠

B.术前1日酸性液灌肠

C.术前3日碱性液灌肠

D.术前3日酸性液灌肠

E.不灌肠


正确答案:B
术前2~3天口服肠道抑菌药;减少肠道氨的产生,术前晚用酸性液灌肠,禁用肥皂水灌肠。

第6题:

患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A、仰卧位

B、俯卧位

C、头高脚低位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

灌肠结束后,护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A、20~30分钟

B、15~20分钟

C、10~15分钟

D、5~10分钟

E、灌肠后立即排便


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第7题:

护士为大肠癌患者行术前肠道准备,不包括

A.纠正水、电解质紊乱

B.术前3天进少渣半流质饮食

C.术前2天每晚灌肠,术前1天晚清洁灌肠

D.补充维生素K

E.少量多次输血


正确答案:E

第8题:

患者男性,56岁。拟行大肠癌手术,术前肠道准备的方法为

A、术日晨清洁灌肠

B、术前晚清洁灌肠

C、术前晚及术日晨清洁灌肠

D、术前晚肥皂水灌肠

E、术日晨肥皂水灌肠


参考答案:C

第9题:

患者女性,42岁。卵巢癌,并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是

A、术前1天肥皂水灌肠1次

B、术前8小时禁食,术前4小时禁水

C、术前1天进半流食,术前晚清洁灌肠

D、术前2天进半流食,术前1天进流食,术前晚清洁灌肠

E、术前3天进半流食,术前2天进流食,术前1天禁食水,手术日清晨清洁灌肠


参考答案:E

第10题:

患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。

护士应该为该患者最好选用
A.大量不保留灌肠
B.小量保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.药物不保留灌肠

答案:D
解析:
1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。
2.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。

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