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单选题患者男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）A 冬氨酸转移酶B 乳酸脱氢酶C 肌酸磷酸激酶D 碱性磷酸酶E 谷氨酸转移酶

题目
单选题
患者男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（   ）
A

冬氨酸转移酶

B

乳酸脱氢酶

C

肌酸磷酸激酶

D

碱性磷酸酶

E

谷氨酸转移酶

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第1题：

患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是A、天门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸氨基转移酶

最有可能导致患者24小时内死亡的原因是A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是

A．缓激肽酶

B．天门冬氨酸氨基转移酶

C．肌酸磷酸激酶

D．细胞色素氧化酶

E．乳酸脱氢酶


正确答案：C
解析：急性心梗病人发病后，出现天门冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)、肌酸磷酸激酶(CK或CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(其中CK-MB来自心肌，诊断的敏感性和特异性均极高)及乳酸脱氢酶(LDH)升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早(发病6h内出现，24h达高峰)、恢复最早(发病48～72h后消失)的酶。因此此题答案应该是肌酸磷酸激酶。

第3题：

(108--110题共用题干) 患者，男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日’’急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移酶


正确答案：C
心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早6小时内，增高为CPK，3～4日恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH的诊断特异性最高。

第4题：

患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣

入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

A．丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B．肌酸磷酸激酶(CPK)

C．天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D．碱性磷酸酶(AKP)

E．乳酸脱氢酶(LDH)


正确答案：B

第5题：

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是

A．乳酸脱氢酶

B．肌酸磷酸激酶

C．缓激肽酶

D．天门冬氨酸转移酶

E．细胞色素氧化酶


正确答案：B

第6题：

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、缓激肽酶

D、细胞色素氧化酶

E、肌酸磷酸激酶


参考答案：E

第7题：

急性心肌梗死病人血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（ ）

A．肌酸磷酸激酶

B．乳酸脱氢酶

C．缓激肽酶

D．细胞色素氧化酶

E．天门冬氨酸转移酶


正确答案：A

第8题：

根据下面内容，回答题

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是 查看材料

A.天门冬氨酸氨基转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸氨基转移酶


正确答案：C
此题暂无解析

第9题：

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、α-羟丁酸脱氢酶

D、细胞色素氧化酶

E、肌酸磷酸激酶


参考答案：E

第10题：

(下列各题共用题干)患者，男，71岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前臂心肌梗死伴室性早搏，急诊入院。查体：端坐位，血压130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔马律，两肺散在细湿啰音。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高

A. 丙氨酸氨基转移酶

B. 碱性磷酸酶

C. 门冬氨酸氨基转移酶

D. 肌酸磷酸激酶

E. 乳酸脱氢酶


正确答案：D

略

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