25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()

题目
单选题
25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()
A

闭经

B

多囊卵巢综合征

C

功血

D

卵巢早衰

E

垂体功能低下

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第1题:

垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为A.TSH升高,B.H降低,雌激素降低,孕激素降低

垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为

A.TSH升高,

B.H降低,雌激素降低,孕激素降低

C.FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低

D.FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低

E.FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低

F.FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低


正确答案:E
垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。

第2题:

未婚女性,25岁,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为

A.闭经

B.多囊卵巢综合征

C.功血

D.卵巢早衰

E.垂体功能低下


正确答案:B
该病例符合多囊卵巢综合征的特征:月经稀发,LH水平升高,而FSH则相当于早卵泡期水平,因此LH/FSH>2~3。

第3题:

女性月经周期中的正反馈现象是

A、雌激素增高促进FSH和LH的释放

B、LH对GnRH分泌的促进

C、FSH对GnRH分泌的促进

D、GnRH对FSH分泌的促进

E、GnRH对LH分泌的促进


参考答案:A

第4题:

二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()

  • A、LH呈持续高水平
  • B、FSH呈持续高水平
  • C、LH/FSH比值<2
  • D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
  • E、雌酮低于正常值

正确答案:A

第5题:

二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。

对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值

答案:A
解析:
3.高雄激素水平是患者的主要矛盾,应首先解决。

第6题:

25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为

A、闭经

B、多囊卵巢综合征

C、功血

D、卵巢早衰

E、垂体功能低下


参考答案:B

第7题:

垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为

A.TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

B.FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低

C.FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低

D.FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低

E.FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低


正确答案:E

第8题:

患者48岁,闭经半年,出现潮热、出汗、心烦,妇检:子宫、双附件无异常。

1、该患者的诊断首先应考虑为

A.卵巢功能早衰

B.子宫性闭经

C.围绝经期

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

2、该患者血内分泌检查结果应为

A.FSH、LH↑

B.FSH、LH↓

C.FSH↑、LH正常

D.FSH正常、LH↑

E.FSH、LH均正常


正确答案:1、C 2、C

第9题:

女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为
A.TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低
B.FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低
C.FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低
D.FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低
E.FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

答案:E
解析:
1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

第10题:

25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为()

  • A、闭经
  • B、多囊卵巢综合征
  • C、功血
  • D、卵巢早衰
  • E、垂体功能低下

正确答案:B

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