患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶

题目
单选题
患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。
A

原发于腹膜后组织和器官的癌瘤

B

睾丸恶性肿瘤

C

子宫恶性肿瘤

D

卵巢恶性肿瘤

E

脾肉瘤

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第1题:

患者,女,38岁,因颈部触及淋巴结肿大而就诊,B超见肝、脾肿大,内见散在的低回声小结节,于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节,大小不等,最大直径>4.0cm,并可见结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是

A、淋巴结炎

B、卵巢癌淋巴结转移

C、恶性淋巴瘤

D、结核性淋巴结肿大

E、胰腺囊腺癌淋巴结转移


参考答案:C

第2题:

患者,女,67岁,结肠癌术后1年复查,超声可见肝脏内结节样病变,下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断

A、肝脏实质回声增强,有声衰减

B、肝脏呈硬化改变

C、门静脉内见实性回声充填

D、中等回声结节周围有低回声环

E、中高回声结节内呈镶嵌样结构


参考答案:D

第3题:

女性,38岁,因颈部触及淋巴结肿大而就诊,B超见肝、脾增大,内见散在的低回声小结节,于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节,大小不等,最大直径>4.0cm,并可见结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是

A.淋巴结炎

B.卵巢癌淋巴结转移

C.恶性淋巴瘤

D.结核性淋巴结肿大

E.胰腺囊腺癌淋巴结转移


正确答案:C

第4题:

年轻男性患者,超声检查发现腹主动脉旁多发极低回声结节,部分呈融合状,最可能的诊断是

A.腹膜后囊肿
B.脂肪瘤
C.异位嗜铬细胞瘤
D.淋巴瘤
E.腹膜后神经纤维瘤

答案:D
解析:
霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年,男性略多于女性。声像图特征:在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形极低回声结节,较大的粘连融合成大的团块。

第5题:

女性,36岁,因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大,内见散在的低回声小结节;于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节,大小不等,较大者直径>4.0cm,部分结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。可能性大的诊断是

A、淋巴结炎性肿大

B、宫颈癌淋巴结转移

C、恶性淋巴瘤

D、结核性淋巴结肿大

E、胰腺囊腺癌淋巴结转移


参考答案:C

第6题:

青年男性患者,超声发现腹主动脉旁多发低回声结节,部分呈融合状,其最可能的诊断是

A、腹膜后囊肿

B、脂肪瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、淋巴瘤

E、神经纤维瘤


参考答案:D

第7题:

女性,36岁。因腹痛3天就诊。超声检查:腹主动脉和腹腔动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。此例的诊断可能性较大的是A、恶性淋巴瘤

B、腹膜后淋巴结转移

C、脂肪肉瘤

D、神经纤维肉瘤

E、横纹肌肉瘤

F、恶性畸胎瘤

患者2年前曾因胃癌行胃大部切除术,故诊断首先应考虑为A、恶性淋巴瘤

B、腹膜后淋巴结转移

C、脂肪肉瘤

D、神经纤维肉瘤

E、横纹肌肉瘤

F、恶性畸胎瘤

常引起腹膜后淋巴结转移的原发恶性肿瘤,不包括A、原发性腹膜后组织和器官的癌瘤

B、睾丸恶性肿瘤

C、子宫恶性肿瘤

D、卵巢恶性肿瘤

E、胃癌

F、脾脏肉瘤

欲明确该病变的病理性质,需进行的诊断方法为A、腹部CT

B、腹部MRI

C、肾动脉造影检查

D、超声引导下病变处穿刺活检

E、增强CT检查

F、静脉肾盂造影

该例可采取的治疗方法包括A、高强度聚焦超声治疗

B、射频消融治疗

C、微波消融治疗

D、药物化疗

E、放射治疗

F、口服抗生素治疗


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:B


问题 3 答案:F


问题 4 答案:D


问题 5 答案:DE

第8题:

患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。该患者可能的诊断为A、淋巴瘤

B、腹膜后淋巴结转移

C、脂肪肉瘤

D、纤维肉瘤

E、平滑肌肉瘤

常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项A、原发于腹膜后组织和器官的癌瘤

B、睾丸恶性肿瘤

C、子宫恶性肿瘤

D、卵巢恶性肿瘤

E、脾肉瘤

患者可采取的治疗方法包括A、高强度聚焦超声治疗

B、射频消融治疗

C、微波消融治疗

D、放、化疗

E、手术治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

桥本甲状腺炎的超声特征,下列正确的是

A、两叶不规则肿大,轮廓模糊不清,峡部相对正常

B、多数可见大小不等的结节回声

C、结节周围见环状血流,并见结节内有丰富分支进入

D、甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低,有增益调不大感

E、以上都对


参考答案:D

第10题:

女性,36岁,因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大,内见散在的低回声小结节;于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节,大小不等,较大者直径>4.0cm,部分结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。可能性大的诊断是

A.淋巴结炎性肿大
B.宫颈癌淋巴结转移
C.恶性淋巴瘤
D.结核性淋巴结肿大
E.胰腺囊腺癌淋巴结转移

答案:C
解析:
恶性淋巴瘤临床症状主要为发热、浅表淋巴结肿大或伴有肝脾大的全身性病变。当淋巴结肿大明显或融合成团块时,图像显示清晰且较典型,肿块呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形,轮廓清楚,可呈波浪状。

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