单选题患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是()。A 急性梗阻性化脓性胆管炎B 急性胆囊炎C 肝脓肿D 胆道蛔虫症E 急性胰腺炎

题目
单选题
患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是()。
A

急性梗阻性化脓性胆管炎

B

急性胆囊炎

C

肝脓肿

D

胆道蛔虫症

E

急性胰腺炎

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmH9,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 45.可能的诊断是

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胆道蛔虫病

E.急性肾盂肾炎


正确答案:A
考虑胆管结石诱发急性梗阻化脓性胆管炎。

第2题:

男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是()。

  • A、AOSC
  • B、急性胆囊炎
  • C、肝脓肿
  • D、胆道蛔虫病
  • E、急性胰腺炎

正确答案:A

第3题:

患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、肝脓肿

D、胆道蛔虫症

E、急性胰腺炎

最适合的处理是A、PTC

B、保守治疗一天无效再手术

C、急诊手术

D、病情稳定后行ERCP

E、内科综合治疗

若行急诊手术,应选择的术式是A、单纯胆囊切除术

B、胰腺部分切除+引流术

C、肝脓肿切开引流术

D、胆囊空肠吻合术

E、胆总管探查+T管引流术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第4题:

患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。

  • A、PTC
  • B、保守治疗一天无效再手术
  • C、急诊手术
  • D、病情稳定后行ERCP
  • E、内科综合治疗

正确答案:C

第5题:

患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术,应选择的术式是()。

  • A、单纯胆囊切除术
  • B、胰腺部分切除+引流术
  • C、肝脓肿切开引流术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、胆总管探查+T管引流术

正确答案:E

第6题:

女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者极有可能患的是()

  • A、肝脓肿
  • B、壶腹部肿瘤
  • C、急性胆囊炎、胆囊结石
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:C

第7题:

女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。

  • A、急性胰腺炎
  • B、肝脓肿
  • C、急性胆囊炎、胆囊结石
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、壶腹部肿瘤

正确答案:C

第8题:

男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是 ( )A、AOSC

B、急性胆囊炎

C、肝脓肿

D、胆道蛔虫病

E、急性胰腺炎

最适合的处理是 ( )A、B超检查后再行PTC

B、先保守治疗2天,无效时手术

C、转外科立即行手术治疗

D、待病情稳定后再行ERCP

E、明确诊断后内科综合治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第9题:

患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是()。

  • A、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、肝脓肿
  • D、胆道蛔虫症
  • E、急性胰腺炎

正确答案:A

第10题:

患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是()

  • A、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、十二指肠溃疡
  • D、胆道蛔虫病
  • E、急性肾盂肾炎

正确答案:A

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