下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现()。

题目
单选题
下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现()。
A

恶心呕吐

B

皮肤灼热无汗

C

肌肉颤动

D

肺水肿

E

视力模糊,瞳孔缩小

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第1题:

有机磷农药中毒临床表现


答案:
解析:
1.潜伏期 一般在2小时以内,误食农药者立即发病。
2.轻度中毒进食后短期内出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般在50%~70%。
3.中度中毒 除上述症状外,出现肌束震颤、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%。
4.重度中毒 除上述症状外,如出现下列情况之一,可诊断为重度中毒:①肺水肿;②昏迷;③脑水肿;④呼吸麻痹。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。
5.迟发性猝死 在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期,可发生突然死亡。常发生于中毒后3~15日。多见于口服中毒者。
6.中间型综合征 倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2~4天,出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现,包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难,眼球活动受限,复视,面部表情肌运动受限,声音嘶哑,吞咽和咀嚼困难,可因呼吸肌麻痹而死亡。
7.迟发性周围神经病 甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、对硫磷、马拉硫磷、伊皮恩、乐果、敌敌畏、敌百虫、丙胺氟磷等中毒病情恢复后4~45天出现四肢感觉-动型多发性神经病。与胆碱酯酶活性无关。

第2题:

试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。


正确答案: (1)有机磷农药中毒的临床表现:①M样症状;②N样症状;③中枢症状。
(2)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效,也不能使AchE复活;
②解磷定可使失活的AchE复活;可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。

第3题:

试述有机磷农药中毒的临床表现。


参考答案:(1)毒蕈碱样症状:主要由于副交感神经末梢兴奋所致,可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小,严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。(2)烟碱样症状:主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致,骨骼肌兴奋,出现肌纤维震颤,全身肌肉强直性痉挛,严重者可转为抑制,出现肌肉无力、瘫痪,最后可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中枢神经系统症状:有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,也可出现中枢性呼吸衰竭。

第4题:

有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()

  • A、呼出气有蒜味
  • B、意识障碍
  • C、腺体分泌增多
  • D、瞳孔散大
  • E、肌纤维颤动

正确答案:D

第5题:

以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现()

  • A、瞳孔缩小
  • B、肌纤维颤动
  • C、流涎
  • D、视力模糊
  • E、肺部湿啰音

正确答案:E

第6题:

下列属于食源性急性有机磷农药中毒判定原则的是()

  • A、符合流行病学调查特点,确认中毒由食物引起;
  • B、临床表现符合急性有机磷农药中毒;
  • C、中毒者的剩余食物中检出超过最大残留限量的有机磷农药;
  • D、全血胆碱脂酶活性低于70%;

正确答案:A,B,C,D

第7题:

简述急性有机磷农药中毒的临床表现。


正确答案: ⑴毒蕈碱样症状:早期出现,恶心,呕吐,腹痛腹泻,多汗流涎,瞳孔缩小,支气管痉挛,严重时呼吸困难,肺水肿等。
⑵烟碱样症状:肌肉震颤,痉挛,动作不灵活,全身紧束感。
⑶中枢神经系统症状:头痛头晕,乏力,意识模糊,惊厥昏迷等。

第8题:

在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥

根据上述资料,可能的诊断是

A.有机磷农药中毒,轻度

B.有机磷农药中毒恢复期

C.有机磷农药中毒,中间综合征

D.有机磷农药中毒,迟发性脑病

E.癔病


正确答案:E

第9题:

下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现()

  • A、恶心呕吐
  • B、皮肤灼热无汗
  • C、肌肉颤动
  • D、肺水肿
  • E、视力模糊,瞳孔缩小

正确答案:B

第10题:

下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()

  • A、皮肤干燥,无汗
  • B、恶心呕吐
  • C、肌肉颤动
  • D、肺水肿
  • E、视力模糊,瞳孔缩小

正确答案:A