单选题肠内营养支持的监护不包括下列哪项（）。A 喂养管置管监护B 胃肠道状况监护C 代谢监护D 中心静脉置管监护E 营养方面监护

题目

单选题

肠内营养支持的监护不包括下列哪项（）。

喂养管置管监护

胃肠道状况监护

代谢监护

中心静脉置管监护

营养方面监护

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第1题：

当前的营养支持方式有()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.肠外营养及肠内营养

D.混合营养

答案：C

第2题：

简述肠内、肠外营养支持选择的原则。

答案：

解析：

凡是胃肠功能正常，或存在部分功能的病人首选肠内营养: 经周围静脉和经中心静脉均可行肠外营养，首选周围静脉; 肠内营养不足时可用肠外营养补充; 营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时可用PN或EN及PN同时使用:需长时间营养支持者应设法应用EN, 对于腹部手术的病人，如果手术后需要营养支持治疗者应提倡在术中放置空肠造瘘管以便术后行EN。

第3题：

当前的营养支持方式有()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.肠外营养及肠内营养

D.混合营养

E.静脉营养

答案：C

第4题：

下列哪项不属于肿瘤患者营养支持的指导原则（）。

A、肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持
B、肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持
C、完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
D、营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持
E、预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持

正确答案:C

第5题：

十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小，由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用下列哪种制剂（）。

A、维生素组件制剂
B、整蛋白型制剂
C、要素型肠内营养制剂
D、混合奶
E、中链甘油三酯型制剂

正确答案:C

第6题：

关于肠内营养，叙述正确的有

A、肠内营养比肠外营养更符合生理，并发症少

B、只要肠道有功能，尽量采用肠内营养支持

C、昏迷患者不能用肠内营养支持

D、营养液输入初始应缓慢、低浓度

E、营养液的温度应接近体温

参考答案：ABDE

第7题：

试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。

正确答案: 肠内营养支持的主要并发症包括：机械并发症、吸入性肺炎、胃肠道并发症和较少的代谢并发症。
胃肠道并发症的预防措施：
（1）控制营养液的输注量和速度；
（2）选择合适的营养液，注意营养液的渗透压和脂肪含量。应从低浓度、小剂量开始，根据胃肠道的适应情况逐步递增；
（3）对同时应用抗菌素治疗者，可给予乳酸杆菌以帮助肠道正常菌群的恢复低蛋白血症者，先使用要素膳或静脉输注清蛋白，等小肠吸收能力恢复后再开始管饲；
（4）避免营养液在配置和操作过程中受到污染，营养液最好现配现用，悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间应小于6-8h，配好后如暂时不用应放入40°左右的冰箱内保存，放置时间一般不超过24h；
（5）根据季节和个体耐受性调节营养液的温度，一般在37°C～40°C
（6）伴同药物时注意防止和营养液发生反应，用药前后冲洗。

第8题：

危重病人进行营养支持时首先考虑的途径是

A、中心静脉营养

B、肠外营养与肠内营养相结合

C、周围静脉营养

D、肠内营养

E、肠外营养

参考答案：D

第9题：

食管癌进食困难术前应采取下列哪项有效营养支持途径（）。

A、胃造瘘营养支持
B、肠外营养
C、经口营养支持
D、鼻饲营养支持
E、空肠造瘘营养支持

正确答案:B

第10题：

行肠内营养支持喂养管置管的监护?

正确答案:喂养管置管的监护：
(1)喂养开始前，必须确定导管的位置。胃内喂养管可通过吸出胃内容物而证实，十二指肠或空肠内置管可借助X线片或胃镜定位而确定，导管内抽出物的pH测定对确定管位置也有价值，如为碱性说明导管在十二指肠内，如为酸性说明在胃内。
(2)保持喂养管固定可靠，防止脱落。注完饮食后，胃管末端用纱布包好夹紧，固定于患者床旁。
(3)保持喂养管通畅，在每次喂养前后均要用生理盐水冲洗喂养管。每次冲洗的液量至少为50ml。
(4)每天检查鼻腔、口腔、咽喉部有无不适及疼痛，防止喂养管位置不当或长期置管引起的并发症。

肠内营养支持的监护不包括下列哪项（）。

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