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上消化道大出血的护理措施（）

题目
多选题
上消化道大出血的护理措施（）
A

建立输液通道

B

观察生命体征

C

进半流质或流质

D

输血

E

侧卧位，头抬高

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第1题：

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头偏一侧

D.迅速配血备用

E.按医嘱应用止血药


正确答案：B
上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道﹑立即配血﹑迅速补充血容量。

第2题：

上消化道大出血患者错误的护理措施是( )

A.平卧位、头偏向一侧

B.严密观察出血量和色

C.尽量鼓励患者起床排便

D.绝对卧床

E.大量呕血者须暂禁食


答案：C
解析：大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，避免误吸，保证呼吸道通畅。合理安排日常生活，避免劳累、精神紧张，保持乐观情绪。注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。

第3题：

护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

A.稳定患者情绪

B.去枕平卧位

C.开通静脉通路

D.准备三腔二囊管

E.准备手术


正确答案：C

第4题：

上消化道出血伴休克时首要护理措施() 。


正确答案：建立静脉输液途径

第5题：

对于消化道大出血引起失血性休克的患者首要的护理措施是建立静脉通路,迅速补充血容量。()

此题为判断题(对，错)。


答案对

第6题：

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为

A:按医嘱应用止血药

B:去枕平卧头偏一侧

C:准备急救用品和药物

D:建立静脉输液途径

E:迅速配血备用


正确答案：D
解析：上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道﹑立即配血﹑迅速补充血容量。

第7题：

上消化道大出血休克时护理措施首先应 ()

A.准备急救应品和药物

B.建立静脉输液途径

C.保暖

D.迅速配血备用


正确答案：B

第8题：

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A.密切观察病情变化

B.按医嘱采取止血措施

C.建立静脉输液途径

D.稳定患者情绪

E.禁食


正确答案：C

第9题：

上消化道大出血半休克时要护理措施为迅速配血备用

此题为判断题(对，错)。


正确答案：×

第10题：

上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是( )

A、迅速建立静脉通路

B、按医嘱采用止血措施

C、准备急救药品

D、稳定患者情绪

E、迅速配血


参考答案：A

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