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急性Ⅱ型呼吸衰竭的护理措施包括（）

题目
多选题
急性Ⅱ型呼吸衰竭的护理措施包括（）
A

现场抢救

B

高浓度给氧

C

机械通气辅助

D

低浓度持续给氧

E

保持呼吸道通畅

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第1题：

急性呼吸衰竭的护理要点。


答案：急性呼吸衰竭的护理要点是：(1)维持气道通畅：胸部理疗;气管内抽吸。(2)气管造口护理。(3)人工气道气囊管理。(4)湿化气道。(5)保持水分和热量摄入。(6)生活护理。(7)心理护理。

第2题：

急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

A.密切观察病情变化

B.遵医嘱给予氧气吸入

C.让患儿取半卧位或坐卧位

D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

E.立即将患儿送入监护室


正确答案：D

第3题：

(110～112题共用题干) 患者，女，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。 护士应采用的最佳护理方式是

A.功能制护理

B.个案护理

C.临床路径

D.责任制护理

E.小组护理


正确答案：B
个案护理是指一名护士负责一位患者全部护理内容的护理工作模式，又称为“特别护理"或“专人护理"。这种护理工作模式主要适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大，需要24小时监护和照顾的患者。

第4题：

呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为（）

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、急性呼吸衰竭
  • D、失代偿性呼吸衰竭
  • E、肺性脑病

正确答案:C

第5题：

康复护理的内容包括（）

  • A、护理评估、护理措施、护理效果
  • B、护理评估、护理措施、基础护理
  • C、护理评估、护理措施、健康教育
  • D、心理评估、护理措施、健康教育

正确答案:C

第6题：

关于急性粟粒型肺结核的主要护理措施中，下列哪项是不正确的 （ ）


正确答案：D

第7题：

护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的（ ）


正确答案：D

第8题：

乙脑的护理诊断不包括

A、体温过高

B、疼痛

C、急性意识障碍

D、潜在并发症：惊厥，呼吸衰竭

E、焦虑


参考答案：B

第9题：

临床上按动脉血气分析，呼吸衰竭分哪几型（）。

  • A、急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭
  • B、急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，混合型呼吸衰竭
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭
  • D、泵衰竭，肺衰竭
  • E、Ⅰ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭

正确答案:C

第10题：

试述急性呼吸衰竭的治疗原则和护理措施。


正确答案:（1）病因治疗：积极治疗原发病及去除病因。
（2）防治感染：根据细菌培养的结果选择敏感抗生素。
（3）保持呼吸道通畅：患儿取半卧位或坐位休息，衣服应柔软宽松。鼓励患儿用力咳痰；咳嗽无力者定时翻身拍背；按医嘱给予超声雾化吸入；应定时给予吸痰；在疾病早期给予吸氧。
（4）纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
（5）维持心、脑、肺、肾功能：
①伴有心力衰竭时，应给予强心剂。
②有脑水肿时，可用20%甘露醇快速静脉滴注。
③为防止肺水肿的发生，可使用呋塞米、乙酰唑胺等利尿剂。
④使用肾上腺皮质激素可改善通气及减轻脑水肿。
（6）机械通气：经保守治疗病情不见好转的患儿，可应用机械通气

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