单选题急性肺水肿的护理措施包括（　　）。A B C D E

题目

单选题

急性肺水肿的护理措施包括（　　）。

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第1题：

护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是

A:安慰病人

B:6～8L/min氧气吸入

C:详细作护理记录

D:安置两腿下垂坐位

E:观察血压变化

正确答案：D
解析：当发生急性肺水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，减少血液回流。

第2题：

针对心源性呼吸困难的护理措施有

A．无肺水肿时取平卧位

B．安慰和疏导患者，稳定其情绪

C．减轻体力活动

D．中等流量、中等浓度吸氧

E．发生急性肺水肿时用30％～50％乙醇湿化氧气

正确答案：BCDE

第3题：

护理措施的分类不包括:()。

A.独立性护理措施

B.委托性护理措施

C.治疗性护理措施

D.教育措施

参考答案：C

第4题：

简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。

正确答案: 原因：
（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
（2）患者原有心脏功能不良。
处理措施：
（1）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
（2）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6--8L/min，同时湿化瓶内加入20%—30%的乙醇溶液。
（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
（4）必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，没5-10min轮流放松一个肢体的止血带，可以有效减少静脉回心血量。症状缓解后，逐渐解除止血带。

第5题：

患者男，65岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿，下列不能减轻其心脏负荷的护理措施是

A、限制水、钠盐的摄入

B、半卧位

C、两腿下垂

D、控制输液速度

E、高热量饮食

参考答案：E

第6题：

如何进行急性肺水肿的抢救配合及护理?

答案：1.立即通知医生，安置患者于监护室，并安慰患者。
2.给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3.30%~50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧。
4.及早、准确适用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。
5.观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。

第7题：

急性肺水肿护理措施不正确的是

A、取坐位，双腿下垂

B、持续低流量吸氧

C、准确记录出入量

D、严密心电监护

E、保持病人情绪稳定

参考答案：B

第8题：

急性肺水肿的护理措施，下列错误的是

A、高流量吸氧

B、立即平卧，头偏向一側

C、氧气湿化瓶中用50%酒精

D、皮下注射吗啡

E、病人坐位，四肢下垂

答案：B

第9题：

急性肺水肿护理措施不正确的是

A.取坐位，双腿下垂
B.持续低流量吸氧
C.准确记录出入量
D.严密心电监护
E.保持病人情绪稳定

答案：B

解析：

急性肺水肿应给予病人高流量鼻导管吸氧，6～8L/min，病情特别严重者应给予面罩呼吸机加压给氧，使肺泡内压在吸气时增加，有利于气体交换，同时对抗组织液向肺泡内渗透。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

第10题：

急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。

正确答案:持续低流量吸氧

急性肺水肿的护理措施包括（　　）。

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