加用抗抑郁药物
加大抗精神病药物剂量
加大碳酸锂剂量至治疗量,监测血锂浓度,合并少量抗精神病药物,继续观察
加大心理治疗力度
换用卡马西平
第1题:
A、加用三环类抗抑郁药
B、加用利培酮
C、维持碳酸锂治疗,合并SSRIs
D、减停碳酸锂,给予认知心理治疗
E、换用丙戊酸盐治疗
第2题:
患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()
第3题:
患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案
A、氯氮平合并碳酸锂
B、氯氮平合并丙戊酸钠
C、喹硫平合并碳酸锂
D、喹硫平合并丙戊酸钠
E、肌内注射氟哌啶醇
第4题:
加用三环类抗抑郁药
加用利培酮
维持碳酸锂治疗,合并SSRIs
减停碳酸锂,给予认知心理治疗
换用丙戊酸盐治疗
第5题:
二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()
第6题:
第7题:
女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,说曾经拿了别人的东西未送还,自觉有罪,并说病房里大多数人瞧不起她,警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理()
第8题:
患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此患者最可能的诊断是A、复发性躁狂症
B、双相障碍躁狂发作
C、精神分裂症
D、双相障碍快速循环型
E、反应性精神病
此患者最合适的治疗方案A、心境稳定剂
B、心境稳定剂和第二代抗精神病药
C、第二代抗精神病药
D、心境稳定剂和第一代抗精神病药
E、第一代抗精神病药
患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为A、复发性抑郁症
B、双相障碍抑郁发作
C、双相障碍快速循环型
D、双相障碍躁狂发作
E、环性心境障碍
此时患者最合适的治疗方案为A、加用丙戊酸钠
B、加用阿米替林
C、加用帕罗西汀
D、阿米替林和丙戊酸钠
E、帕罗西汀和丙戊酸钠
第9题:
复发性抑郁症
双相障碍抑郁发作
双相障碍快速循环型
双相障碍躁狂发作
环性心境障碍
第10题:
减少抗抑郁药物
进一步加大原有药物剂量
减少碳酸锂用量,换用丙戊酸盐
立即停药,ECT治疗
换用氯氮平治疗