问答题休克患者观察的要点是什么?

题目
问答题
休克患者观察的要点是什么?
参考答案和解析
正确答案: (1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。
(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。
(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。
(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。
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相似问题和答案

第1题:

试述休克患者的病情观察要点。


正确答案:休克患者病情观察要点如下。①意识与表情:了解脑组织的灌流情况;②皮肤色泽、温度、湿度:评估体表的灌流情况;③尿量:了解,肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差:了解微循环变化;⑤脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;⑥呼吸:观察呼吸的频率、节律、深浅等,判断病情变化。

第2题:

休克患者处理原则是什么?治疗期间如何进行观察?


正确答案: 处理原则:尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复组织灌注,增强心肌功能,恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合症(MODS)。
病情观察要点:
(1)精神状态:患者有无兴奋或躁动不安;有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝,甚至昏迷;对刺激有无反应。
(2)生命体征:
①血压:血压和脉压是否正常。
②脉压:休克早期脉搏增快,严重时脉搏细速或摸不清。
③呼吸:呼吸有无变快、变浅、不规则。
④体温:多数患者体温偏低,感染性休克患者体温可高于正常。
(3)皮肤色泽及温度:皮肤和口唇有无苍白、发绀、呈花斑状,有无四肢湿冷或干燥潮红,皮肤黏膜有无出血点。
(4)尿量:尿量少于25ml/h表明血容量不足;尿量维持在30ml/h以上时,表明休克已纠正。
(5)辅助检查:动态了解各项检查和监测数据,以助病情判断和护理计划的制定。

第3题:

试述休克病人的观察要点。


正确答案:休克病人观察的要点如下。①意识和表情:反映脑组织灌流的情况;②皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况;③尿量:反映肾脏及其他组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差;⑤脉搏:休克时脉率加快,脉快而细弱表示休克加重;⑥呼吸,呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情加重。

第4题:

休克患者观察的要点是:_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。


正确答案:意识;表情;皮肤色泽;温度;湿度;尿量;血压;脉压差;脉搏呼吸

第5题:

休克患者观察要点有哪些?


正确答案:(1)意识和表情(2)皮肤色泽、温度、湿度(3)尿量(4)血压及脉压差(5)脉搏(6)呼吸

第6题:

休克患者观察的要点是:()、表情、温度、湿度、尿量、血压、()、脉搏、()及呼吸。


正确答案:意识;皮肤色泽;脉压差

第7题:

休克患者的观察要点?


正确答案: (1)意识和表情(2)皮肤色泽、温度、湿度(3)尿量(4)血压及脉压差(5)脉搏(6)呼吸

第8题:

试述休克患者的观察要点。


正确答案:休克患者观察的要点如下。①意识和表情:反映脑组织灌流的情况。②皮肤色泽、温度、湿度。反映体表灌流的情况。③尿量:反映肾脏及其他组织器官血液灌流情况。④血压及脉压差。⑤脉搏:休克时脉率加快,脉快而细弱表示休克加重。⑥呼吸:呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情加重。

第9题:

对精神患者观察病情的要点是什么?


正确答案: 对精神患者观察病情的要点有以下内容:
(1)一般观察:全身有无外伤,个人卫生情况,生活自理程接触主动或被动,对人热情、冷淡、粗暴或抗拒,睡眠、进食、排泄等情等情况,对医护合作程度。
(2)精神状态:有无意识障碍;有无幻觉、错觉及感知综合有无思维障碍,如思维中断、思维不连贯、破裂性思维、妄想等。有无自无自杀、自伤、伤人及外走企图;有无强迫观念和动作;情感的稳定性和协调性;有无模仿、刻板、愚蠢动作及本能活动增强,自知力如何等。
(3)躯体情况:一般健康状况,有无咳血、呕吐、浮肿、脱有无呼吸、消化及心血管系统疾病。体温、脉搏、呼吸及血压是否正常。
(4)治疗的不良反应及其他:患者对治疗的态度,治疗效果物不良反应作用,如有无皮疹、黄疸、锥体外系症状,心血管系统不良反良反应,血象有无异常改变,有无过敏及其他不适感。

第10题:

休克患者观察的要点是什么?


正确答案: (1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。
(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。
(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。
(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。