休克患者观察的要点是:_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、__

题目
填空题
休克患者观察的要点是:_____和_____、_____、_____、_____、_____及__________、_____。
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第1题:

试述休克病人的观察要点。


正确答案:休克病人观察的要点如下。①意识和表情:反映脑组织灌流的情况;②皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况;③尿量:反映肾脏及其他组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差;⑤脉搏:休克时脉率加快,脉快而细弱表示休克加重;⑥呼吸,呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情加重。

第2题:

休克患者观察的要点是:()、表情、温度、湿度、尿量、血压、()、脉搏、()及呼吸。


正确答案:意识;皮肤色泽;脉压差

第3题:

休克患者观察的要点是什么?


正确答案:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。 (2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。 (3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。 (4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回 升为晚。 (5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。 (6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上 或降至8次/min以下,均表示病情危重。

第4题:

患者,男性,22岁,自发性气胸,行胸腔闭式引流术后,护士评估和观察要点是:()

  • A、评估患者生命体征及病情变化
  • B、观察引流液颜色、性质、量
  • C、观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出
  • D、观察伤口敷料有无渗出液
  • E、观察患者有无皮下气肿

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

休克患者的观察要点?


正确答案: (1)意识和表情(2)皮肤色泽、温度、湿度(3)尿量(4)血压及脉压差(5)脉搏(6)呼吸

第6题:

试述观察瞳孔的意义及观察要点。


正确答案:多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起瞳孔改变,所以观察瞳孔对疾病的诊断、治疗、抢救均有极重要的价值。瞳孔观察要点主要是对光反应和大小两个方面。

第7题:

休克患者治疗期间病情观察要点包括()

  • A、尿量
  • B、精神状态
  • C、生命体征
  • D、皮肤温度
  • E、各项监测数据

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

简述休克时护士进行临床观察的要点。


正确答案:(1)精神状态(2)皮肤黏膜(3)脉搏(4)血压(5)尿量(6)呼吸(7)体温。

第9题:

休克患者观察要点有哪些?


正确答案:(1)意识和表情(2)皮肤色泽、温度、湿度(3)尿量(4)血压及脉压差(5)脉搏(6)呼吸

第10题:

植皮区护理评估和观察要点不正确的是:()

  • A、评估患者病情、意识
  • B、评估自理能力、合作能力
  • C、观察植皮区皮瓣色泽、温度
  • D、观察植皮区时不应进行指压反应测试
  • E、观察植皮区血供及疼痛程度

正确答案:D

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