试述急性肺水肿的紧急处理原则。

正确答案：(1)急性化脓性中耳炎的临床特点：①好发于婴幼儿，因其咽鼓管短、宽、平直，致病菌易直接侵人中耳。常见致病菌为肺炎链球菌、链球菌属、葡萄球菌等。②急性上呼吸道感染细菌侵入中耳。③急性传染病如麻疹、猩红热等，可通过咽鼓管途径并发中耳炎。④急性化脓期全身症状重，小儿可有高热、抽搐、剧烈耳痛、听力减退、烦躁不安等，鼓膜穿破流脓后，发热和耳痛迅即减轻或消失，其他症状亦改善。(2)急性化脓性中耳炎的处理原则：使用足量抗生素，或按药敏试验选用药物，对小儿不宜用耳毒性药物，并应注意全身支持疗法。鼓膜充血、膨出显著或鼓膜已穿孔流脓，但引流不畅者，应及时行鼓膜切开，以帮助引流，并用抗生素滴耳液滴耳。

正确答案：急性喉、气管、支气管炎的处理原则如下：(1)应用足量、广谱抗生素控制感染。为减轻喉阻塞症状，可加用糖皮质激素。(2)有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时，应及时行气管切开术，并可滴入抗生素和糜蛋白酶，并采用超声雾化吸入或蒸气吸入以助抗炎和分泌物的排出。(3)注意全身支持疗法，注意调节水、电解质代谢平衡，注意心脏情况。

正确答案：将患者半卧于床或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量。

正确答案：急性鼻窦炎的处理原则如下：(1)非手术处理为主。原则是积极控制感染，尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药敏试验，选择有效药物。(2)局部处理一般包括用1%麻黄碱呋喃西林及短期鼻内激素滴鼻，同时可配合理疗和中药。有过敏因素者，应配合抗过敏治疗。

正确答案：因喉部或其邻近组织病变引起声门区阻塞或狭窄，出现呼吸困难，称为喉梗阻。(1)喉梗阻的临床特点：①以吸气性呼吸困难为主，伴有喉喘鸣和三凹征;②病变位于声带则伴有声撕;③发绀。(2)喉梗阻的处理原则：①维持呼吸道通畅。I度呼吸困难(安静时无喉阻塞症状)和II度呼吸困难(安静时有轻度喉阻塞症状)，可在严密观察下进行对症处理。III度呼吸困难(喉阻塞症状明显)应先行气管切开改善呼吸，再配合相应处理。IV度呼吸困难应行紧急气管切开，抢救生命。②在处理呼吸困难时，应特别注意病因处理及全身支持疗法。炎症引起者应使用足量有效抗生素及糖皮质激素，同时要注意监测心肺功能。

正确答案：毒蛇咬伤后的紧急局部处理如下。①绷扎：毒蛇咬伤后肢体应限制活动，在伤口上近心端肢体，伤口肿胀部位上侧用绷带将皮肤绷紧，阻断淋巴回流。直至注射抗蛇毒血清或采取有效伤口局部清创措施后方可停止绷扎。②伤口清创：在伤口上方近心端，伤口肿胀部位上侧有效绷扎后，立即沿牙痕作“一”字形切开，彻底清洗和吸毒。常用1：5000高锰酸钾溶液、净水或盐水清洗伤口。然后将留在组织中的残牙痕用牙签细心剔除，再用1：5000高锰酸钾溶液或2%过氧化氢溶液清洗伤口，盖上敷料。并将肢体低位，便于渗液引流。根据伤口局部反应大小，可用胰蛋白酶2000~5000 U加25%~0.5%普鲁卡因或蒸馏水稀释，做局部环封。