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试述颈椎损伤的特点及护理。

题目
问答题
试述颈椎损伤的特点及护理。
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相似问题和答案

第1题：

颈椎损伤的特点是__、_____和____。


正确答案：头颈痛 颈部活动受限 局部有压痛

第2题：

试述护理的组织结构及护理模式。


正确答案: 护理行政管理组织实行在院长领导下的三级负责制，即：护理部主任→科护士长→护士长的三级负责制。在二级医院可实行总护士长→护士长的二级负责制。在有条件的医院应设护理副院长。技术职务包括正、副主任护师，主管护师，护师和护士，有条件的医院可以设护理员。目前各医院都实施以病人为中心的整体护理模式。

第3题：

试述尿道损伤的护理要点。


参考答案：(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折时，易引起失血性休克，应严密观察病情变化。(2)骨盆骨折者睡硬板床，同时注意预防压疮和肺炎的发生。(3)禁止病人自行排尿。(4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。禁止反复试插导尿管，以免加重尿道损伤。(5)手术后保持引流管通畅。

第4题：

颈椎损伤的特点是；_____、_____、_____。


正确答案:头颈痛；颈部活动受限局部有压痛

第5题：

试述颈椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。


正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
(2)术后去枕平卧2～3天(可侧卧，需用枕头垫，高度与肩平齐)。
(3)了解术中情况，观察病情并做好记录。
(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素3～4天。
(5)注意保持颈脊柱稳定，防止扭曲，平卧时两侧用沙袋固定。
(6)注意观察四肢肢活动情况。
(7)注意口腔卫生，进易消化饮食。
(8)起床时使用颈围，防止做点头、摇头、转头等动作。
(9)指导正确使用颈围一个月以上。

第6题：

试述颈椎病的临症护理内容。


正确答案: ①痹痛型，在疼痛的部位可给予热疗如红外线照射，或针刺止痛，可选攒竹、风池、肾俞、肝俞、气海、足三里等穴，用平补平泻手法。耳针取颈、神门、交感、肾、肝等穴。亦可局部疼痛处贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。
②眩晕型，疼痛可根据医嘱予以解痉止痛剂。症状较重者，应使用软颈围领限制头颈活动，不要过分旋转或屈伸，防止眩晕引起的猝倒，恶心、呕吐者可针刺内关。
③瘫痪型，大小便失控者，应注意保持床铺平整、干燥，定时翻身，防止压疮的发生。
④若有肢体麻木无力，则可按摩肌肉，鼓励患者主动加强各关节活动，亦可做捏橡皮球的训练，以及手指的各种动作。

第7题：

试述尿道损伤病人留置导尿管及膀胱造瘘管的护理。


正确答案: 1.带有留置导尿管或膀胱造瘘管的病人应观察尿的颜色、性状，记录24小时尿量。
2.保持各种引流管留置尿管及膀胱造瘘管通畅。引流管不可过长或过短，以1m为宜，避免扭曲、折叠。如有阻塞，可用无菌生理盐水进行冲洗。避免脱落，特别是起支架作用的留置尿管更应谨防脱落。
3.带有留置尿管的病人2周左右可以拔除，拔管后根据排尿通畅情况，适时扩张尿道。
4.带有造瘘管的病人2周左右先夹闭造瘘管，如自行排尿顺利则予以拔管。造瘘口以无菌敷料覆盖，5～7天自行愈合。

第8题：

试述特级护理的适用对象及护理要点。


正确答案：(1)适用对象：病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT)并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化监测生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药措施；根据医嘱准确测量出入量；根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁
(1)适用对象：病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT),并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化,监测生命体征；根据医嘱,正确实施治疗、给药措施；根据医嘱,准确测量出入量；根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁

第9题：

试述男性尿道损伤的主要并发症、临床表现及护理。


正确答案: 男性尿道损伤居泌尿科损伤之首。尿道损伤主要并发症是尿道狭窄、尿瘘等。
临床表现：
(1)休克：骨盆骨折所致后尿道损伤，前列腺周围静脉丛撕裂，盆腔、腹膜外大血肿，多有不同程度体克。
(2)尿道出血和血尿。
(3)疼痛：骑跨式尿道损伤，会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道破裂伴骨盆骨折时，移动时疼痛加剧。
(4)排尿困难与尿潴留。
(5)血肿与尿外渗。前尿道损伤时血肿及尿外渗部位于会阴浅袋及下腹壁浅筋膜。后尿道损伤时，血肿及尿外渗部位于盆腔腹膜外。
护理要点：
(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折，易引起失血性休克，应严密观察。
(2)骨盆骨折睡硬板床，注意预防褥疮和肺炎发生。
(3)禁止自行排尿。
(4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。一般不应立即插导尿管，禁止反复试插导尿管。
(5)手术后保持引流管通畅。

第10题：

试述盆腔放射治疗损伤的处理和护理。


正确答案:照射盆腔器官癌症时，易发生放射性膀胱炎，可出现尿急、尿频、血尿、排尿困难，常有泌尿道感染。处理和护理为暂停放射治疗，使用抗生素，口服碳酸氢钠使尿成碱性，多喝开水，一般几天后症状消失。在直肠癌和宫颈癌放射治疗时，易发生放射性直肠炎，表现为直肠刺激症状，如大便次数增多、里急后重。镜检下肠壁充血水肿，浅表性和散在性溃疡、渗血。如不适当处置和护理，易成慢性直肠炎。如长期不愈，可导致直肠狭窄，排便困难和慢性贫血。治疗使用大剂量抗生素，口服复方樟脑酊，以解除直肠刺激症状。局部可使用地塞米松乳剂。饮食以高蛋白、高维生素、少渣为宜，避免服用刺激性食物。如保守治疗无效，应手术治疗。

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