请说明高血氨和氨基酸失衡在肝性脑病发生机制中的相互关系。临床在治疗肝功能衰竭患者时,为什么强调降低血氨的同时要纠正氨基酸

题目
问答题
请说明高血氨和氨基酸失衡在肝性脑病发生机制中的相互关系。临床在治疗肝功能衰竭患者时,为什么强调降低血氨的同时要纠正氨基酸失衡?
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第1题:

当前的观点认为氨引起肝性脑病的重要机制有( )

A.高血氨刺激胰高血糖素分泌,导致芳香族氨基酸升高

B.高血氨刺激胰高血糖素分泌,导致支链氨基酸升高

C.高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺

D.高血氨直接增强GABA能神经传导

E.高血氨直接减弱GABA能神经传导


正确答案:ACD

第2题:

支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是( )。

A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B、与游离氨结合,从而降低血氨

C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D、被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值

E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成


正确答案:E
解析:知识点:肝性脑病病人的护理

第3题:

乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是

A.抑制肠道产尿素酶的细菌

B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH

C.与游离氨结合使氨失去毒性

D.增加尿素合成而降低血氨

E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成


参考答案:B

第4题:

支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是

A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合,从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性

E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成


正确答案:E

第5题:

支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是

A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合,从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成


参考答案:E

第6题:

肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是 ( )

A、支链氨基酸

B、芳香族氨基酸

C、尿素

D、血氨

E、血钾


参考答案:BD

第7题:

乳果糖治疗肝性脑病的机制是( )。

A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B、与游离氨结合,从而降低血氨

C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D、被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值

E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成


正确答案:D
解析:知识点:肝性脑病病人的护理

第8题:

支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是

A:增加尿素合成而降低血氨

B:与游离氨结合使氨失去毒性

C:被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内PH值

D:纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成

E:抑制肠道产尿素酶的细菌


正确答案:D
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道PH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出;肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。

第9题:

A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B、与游离氨结合,从而降低血氨

C、被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性

D、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成

支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是( )


正确答案:C

第10题:

A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合,从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D.降低肠道的pH值
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成

支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是

答案:E
解析:
本组题考查的是药物治疗肝性脑病的机制。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第1小题选D。肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少,补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中性神经递质的形成。故第2小题选E。

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