问答题何谓病理性骨折？处理上有什么要点？

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何谓病理性骨折？处理上有什么要点？

参考答案和解析

正确答案：骨骼发生病变时(如骨髓炎、骨肿瘤、骨结核、老年性骨退性病变)遭受外力发生骨折，称为病理性骨折，也可因全身骨结构的改变而发生多发性病理骨折。
处理要点：
(1)治疗原发病：治疗导致病理性骨折的疾病是关键。病理性骨折需要手术处理的．如急慢性化脓性骨髓炎．须经切开引流、刮除死骨、并用石膏固定，合并的病理性骨折才可能愈合。良性骨肿瘤并发病理性骨折时，多需肿瘤刮除、植骨、固定。
(2)外固定稳妥：病理性骨折较外伤性骨折愈合慢而且困难，甚至不愈合，所以要求外固定结实可靠。常用石膏固定，而不用夹板。
(3)恶性骨肿瘤致病理性骨折的处理：原发性恶性肿瘤所致病理性骨折多需截肢。病变在上肢，范围局限的．可考虑节段切除和再植术。转移性肿瘤病理性骨折的不宜手术，但要给予适当的外固定，以减轻病人痛苦。

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第1题：

填空题

目前，手术后镇痛的方法以（）和（）好。

正确答案：硬膜外镇痛,病人自控镇痛

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第2题：

问答题

试述石膏固定患者的护理要点。

正确答案： (1)凡新上石膏的病人应列入交班项目，进行床头交接班。
(2)抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀。严密观察患肢指(趾)末端血液循环情况。
(3)预防压疮和石膏切割伤：经常检查石膏边缘部皮肤及骨突部有无切割、摩擦及旱期受压症状。加强按摩，每日1～2次用红花酒精按摩石膏边缘部皮肤及骨突部。
(4)定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。
(5)胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合征。

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第3题：

单选题

一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题下列哪项不妥（　）

A

先盐后糖

B

先晶后胶

C

先慢后快

D

见尿补钾

E

注意药物的配伍禁忌

正确答案： D

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第4题：

名词解释题

戒指征

正确答案：柱状型支气管扩张时，当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影，呈戒指征

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第5题：

单选题

各系统病理生理学主要研究的是（）。

A

各个疾病中出现的病理生理学问题

B

多种疾病中出现的共同的成套的病理变化

C

疾病中具有普遍规律性的问题

D

重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化

正确答案： D

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第6题：

配伍题

主动脉瓣狭窄的并发症（　）|二尖瓣狭窄的并发症（　）

A

右心室衰竭

B

左心室衰竭

C

两者均有

D

两者均无

正确答案： C,B

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第7题：

填空题

肝素的药理作用是___、___。

正确答案：抗凝血作用,降血脂作用

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第8题：

单选题

铁剂可用于治疗（　）

A

巨幼红细胞性贫血

B

溶血性贫血

C

小细胞低色素性贫血

D

自身免疫性贫血

E

再生障碍性贫血

正确答案： A

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第9题：

单选题

关晶状体的描述，错误的是（）。

A

形如双面凹透镜

B

位于虹膜与玻璃体之

C

具有调节作用

D

由囊膜、皮质、核组成

正确答案： C

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第10题：

问答题

试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

正确答案：（1）术后应保持伤口无菌，观察有无渗血，定期更换敷料。
（2）避免包扎过紧，防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
（3）抬高肢体，促进静脉回流，以防肿胀。
（4）注意瘘管震颤及杂音，应每1～2小时听瘘管杂音一次

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