试述心身障碍的含义及其诊断要点。

烦恼、紧张、焦虑、恐怖、强迫症状、心情抑郁或神经衰落症状，症状没有可证实的器质性病变做基础，与患者的现实处境不相称，但患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，显著妨碍了患者的生活、工作或畦交活动，或者感到极度的精神痛苦。自知力完整文基本完整，病程多迁延，主要包括：恐怖症、强迫症、广泛性焦虑障碍、创伤后应:激障碍、惊恐障碍五个类型。(1)恐怖症：一种过分和不合理的惧怕特定外界客体或处境的神经症，包括广场恐怖症、社交恐怖症和特殊对象恐怖症。(2)强迫症：以不能为主观意志所克制的，反复出现的观念、意向和行动为临床特征的一种心理障碍。(3)惊恐障碍：一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，通常是在没有任何明显诱因的情况下突然开始，具有不可预测性。(4)广泛性焦虑障碍：一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症。(5)创伤后应激障碍：由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤而引起的精神障碍的延迟现或长期持续存在。

(1)国际收支顺差、逆差的含义。国际收支是指一国(或地区）的居民在一定吋期内(一年、一季、一月）与非居民之间的经济交易的系统记录，反映的是一国在一定时期从国外收进的全部货币资金和向国外支付的全部货币资金之间的对比关系，收支相等称为国际收支平衡，否则为不平衡。收入总额大于支出总额称为国际收支顺差，或称国际收支盈余；支出总额大于收人总额称为国际收支逆差，或称国际收支赤字。 国际收支是指一国（或地区）的居民在一定时期内 (一年、一季、一月）与非居民之间的经济交易的系统记录，反映的是一国在一定时期从国外收进的全部货币资金和向国外支付的全部货币资金之间的对比关系，收支相等称为国际收支平衡，否则为不平衡。收入总额大于支出总额称为国际收支顺差，或称国际收支盈余；支山总额大于收入总额称为国际收支逆差，或称国际收支赤字。 （2）贸易收支差额。将水平直线划于商品贸易项目之下，此时线之上项目即商品进出口流量的净差额就是贸易差额。贸易收支差额即商品进出口收支差额，是衡量一国实际资源的转让、实际经济发展水平和国际收支状况的重要依椐。对许多国家来说，贸易收支在全部国际收支中占据很大的比重，所以我们可以把贸易差额作为国际收支的近似代表。贸易收支差额分析可以综合反映一国的产业结构、产品质量和劳动生产率状况，反映一国在国际市场的竞争力，所以，即使是对于资本账户比重很大的国家(如美国），都十分重视贸易收支的差额分析。 （3）经常账户差额。经济账户差额反映了实际资源在该国与他国之间的转让净额，以及该国的实际经济发展水平，包括贸易收支、无形收支和经常转移收支，前两项构成经常项目收支的主体。当经常账户为盈余时，就要通过资本的净流出或官方储备的增加来平衡；当经常账户为赤字时，就要通过资本的净流人或官方储备的减少来平衡。经常账户差额可以综合反映一国的进出日状况（包括无形进出口，如劳务、保险、运输等)，而被各国所普遍用作制定国际收支政策和产业的重要依据同时，国际经济协调组织（如IMF)也可以参考这个指标对成员国经济进行衡量。 （4）资本与金融项目收支差额。资本和金融账户差额的分析也具有重要意义。首先，通过资本和金融账户的差额可以看出个国家的资本，市场的开放程度和金融市场的发展程度，可以对一国货币政策和汇率政策的调整提供很好的借鉴作用。其次，资本与金融账户和经常账户之间具有融资关系，所以资本与金融账户差额可以间接反映出经常账户的状况和融资能力。根据复式记账原则，国际收支中一笔贸易流量通常对成一笔金融流量，经常账户中实际资源流动和资本金融账户中资产所有权流动是同一个问题的两个方面。在不考虑错误与遗漏账户时，经常账户出现赤字，比如对应资本账户的相应盈余，这就意味着利用金融资产的净流人为经常账户赤字融资。但是，随着国际金融一体化的发展，这种融资关系有了新的变化。首先，资本和金融账户给经常账户融资开始受到很多因素的影响和制约。比如说如果提供融资的主要是国外资本，那么这种融资将受到稳定性和偿还性的限制。其次，资本和金融账户已经不再是被动地由经常账户决定并为经常账户提供融资服务了，资本流动存在着独立的运动规律，从根本上摆脱了对贸易的依附关系；再次，办两个账户的融资关系中，债务和收人因素也会影响经常账户，资本和金融账户为经常账户融资会影响到收人账户进行相应变动，影响债务支出进而影响到经常账户。 （5）同际收支局部差额，国际收支平衡表是根据复式薄记原理编制的，其借方总额和贷方总额是相等的。但这种平衡只是账面的、会计意义上的平衡，不具冇经济学意义。国际收支平衡表的毎个具体账户和科目的借方额与贷方额往往是不相等的，这种差额被称为局部差额，如贸易差额、劳务收支差额、经常账户差额等。 （6）综合收支的综合差额也称为总差额，所包括的线上交易最为全面，仅仅将官方储备作为线下交易，是指经常账户与资本金融账户中的资本转移、直接投资、证劵投资、其他投资所构成的余额。它衡量—国官方通过变动官方储备来弥补的国际收支不平衡。当综合差额为盈余或赤字时，就要通过增加或减少官方储备来平衡。对于固定汇率制的国家来说，综合差额的状况直接影响到该国的汇率是否稳定，因为动用官方储备弥补国际收支不平衡、维持汇率稳定的措施会影响到一国的货币发行量。对于浮动汇率制的国家來说，这个差额在现代的分析意义上冇所弱化，但是这个差额能综合反映自主性国际收支的状况，是全而衡量和分析国际收支的指标，因此，综合差额是非常重要的。IMF倡导使用综合差额这一概念。在没冇特別说明的情况下，人们所说的国际收支盈余或赤字，通常指的是综合差额盈余或赤宇。 （7）净误差与遗制。国际收支中的错误与遗漏账户一般是由于统计技术原因造成的，冇时也冇人为因素，它的数额过大会影响到国际收支分析的准确性。当一国的国际收支账户持续出现同方向、较大规模的错误与遗漏时，常常是人为因素造成的。因此，对错误和遗漏账户进行分析是必要的，往往可以发现实际经济中存在些问题。例如，对出口进行退税是国家鼓励出口的一种财政措施，如果企业为骗取退税而虚报出口，就会形成出口额过高而资本流人数额过低，由此造成国际收支借方余额小于贷方余额，从而相应形成错误与遗漏账户的贷方余额。再如， 一国实行资本管制时，为躲避管制而形成的资本外逃也会假借各种合法的名义流出国外，这会最终反映在错误与遗漏账户中，因此衡量资本外逃的方法之一就是将资本净流出额加上错误与遗漏胀户中的数额。可见错误与遗漏账户的分析是很有价值的。