问答题试述放射治疗中的口腔护理要点。

题目

问答题

试述放射治疗中的口腔护理要点。

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相似问题和答案

第1题：

试述特级护理的适用对象及护理要点。

正确答案：(1)适用对象：病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT)并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化监测生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药措施；根据医嘱准确测量出入量；根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁
(1)适用对象：病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT),并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化,监测生命体征；根据医嘱,正确实施治疗、给药措施；根据医嘱,准确测量出入量；根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁

第2题：

试述血液透析中的护理要点。

正确答案: （1）严格执行无菌操作，防止感染。
（2）密切观察病情变化，按时测血压、脉搏、呼吸并记录，同时记录血流量，透析负压及静脉压数据。
（3）防止血管插管和连接处扭曲、脱落、受压。保证管道连接紧密，防止空气进入。
（4）观察主机和血泵运转是否正常及液温、液流量、透析负压、静脉压、血流量、动脉压是否稳定，观察透析器静脉端的空气除泡器内血液水平及有无漏血等现象。
（5）每半小时补充肝素稀释液。
（6）保持动、静脉瘘的通畅，动、静脉瘘口创面如发现渗血，及时报告医师。
（7）透析时血流速度从慢（50mL/min）逐渐增快，15分钟后才使血流量达到200mL/min以上。

第3题：

试述放射治疗皮肤反应的分级和护理。

参考答案：放射治疗皮肤反应分五级。0级：无反应。Ⅰ级：红斑。Ⅱ级：干性脱屑，水疱形成，瘙痒。Ⅲ级：湿性脱皮溃疡。Ⅳ级：剥脱性皮炎坏死，需外科治疗。在临床一般常规治疗不应出现皮肤坏死。在处理上，Ⅰ、Ⅱ级皮炎可局部外用地塞米松乳剂、四环素可的松软膏。Ⅲ级皮炎应停止放射治疗。双草油乳剂对各级放射皮炎有一定疗效。护理要点是注意维护放射野内皮肤清洁干燥，防止局部摩擦、抓搔。交代病人不用刺激性药物、化妆品及肥皂清洗。表面有脱屑者不要强行撕扯，以免加重皮肤损伤。

第4题：

试述放射介入治疗的护理特点。

正确答案: 放射介入技术是采用医学影像设备、技术和Seldinger方法进行经皮穿刺插管，选择性达到所需检查或治疗部位，已达到临床诊断或治疗目的的一种诊疗技术。
（1）常用介入方法：
①栓塞疗法：它是将某种物质通过导管注入血管内，已达到止血，阻断肿瘤的血供、抑制肿瘤生长，治疗某些血管疾病的目的。
②区域性灌注疗法：经造影找到靶血管，选择性地灌注药物达到治疗目的。
③血管成形术：将球囊导管送至血管狭窄段，通过注入造影剂，使球囊膨胀已达到扩张狭窄目的。
（2）介入治疗前护理：
①向病人说明治疗目的，说明该治疗对机体有一定的创伤，交代可能发生的并发症，需要征得病人或家属的同意和理解。
②治疗前病人的准备：治疗前1～2天，进食易消化的少渣食物，以防术后便秘引起穿刺处出血。治疗前4～6小时禁水，防止术中呕吐。做好普鲁卡因及碘过敏试验、出凝血时间测定，停用延长出血时间或显影效果的药物。穿刺储备皮。

第5题：

试述血液透析前的护理要点。

正确答案: （1）入透析室应更衣、换鞋、戴口罩及帽子。
（2）室温适宜，冬季注意保暖。空气和室内物品应定时消毒。及时更换病人用品。
（3）做好病人思想工作。提高病人对血液透析的认识，保证透析的充分性。
（4）测体重、体温、血压、脉搏、呼吸等，并记录。
（5）检查动、静脉临时血路及内瘘管是否通畅。造瘘侧肢体严禁受压，该肢体禁行静脉穿刺、输液输血及测血压，嘱病人不穿紧袖口的衣服。
（6）严格执行核对制度。
（7）对长期透析病人，在透析时应进行心脏及全身监护。

第6题：

试述临终护理的要点。

正确答案：1.护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。2.做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。3.保持室内空气新鲜，环境安静。4.同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。

第7题：

试述全身化脓性感染的治疗原则及护理要点？

正确答案: 治疗原则：⑴大剂量应用有效抗生素；⑵及时处理原发感染病灶；⑶全身支持疗法，增强病人的抗病能力；⑷对症处理，预防并发症。
护理要点：⑴严密观察病情，定时测体温、脉搏、呼吸和血压，注意神志变化和有无内脏损害表现，警惕发生感染性休克。⑵确保及时应用抗生素，对较长时间大剂量联合应用抗生素的病人，应经常观察其口腔粘膜是否出现霉菌感染的白色斑点，警惕发生二重感染。⑶局部病灶手术后，应注意观察脓液性质和引流是否通畅，注意有无新的转移性脓肿出现，如发现新病灶要及时进行切开引流。⑷加强支持疗法，对症处理和生活护理，预防并发症。

第8题：

试述尿道损伤的护理要点。

参考答案：(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折时，易引起失血性休克，应严密观察病情变化。(2)骨盆骨折者睡硬板床，同时注意预防压疮和肺炎的发生。(3)禁止病人自行排尿。(4)有尿潴留者，应行膀胱穿刺或造瘘。禁止反复试插导尿管，以免加重尿道损伤。(5)手术后保持引流管通畅。

第9题：

试述放射治疗时鼻出血和鼻咽出血的护理。

正确答案: 鼻腔、鼻旁窦癌和鼻咽癌出血为放射治疗常见急诊，其处理方法如下：
（1）根据出血量采取坐位、半坐卧位或平卧，安慰病人，缓和紧张情绪。
（2）少量出血者，用2%麻黄碱滴鼻后加上棉花填塞，多可止血。
（3）前鼻腔填塞和后鼻孔填塞：1%丁卡因做鼻腔、口咽粘膜表面麻醉，根据情况做一侧和双侧细纱条或细纱球填塞。
（4）鼻出血在难以控制情况下需行颈外动脉结扎术。
（5）急做血常规，出、凝血时间，血型检查，并进行合血，做好紧急输血的准备。
（6）定时测量血压、呼吸、脉搏。

第10题：

试述放射治疗中的口腔护理要点。

正确答案: 放射治疗前需常规口腔处理，拔除龋齿和残根，进行龋齿充填、洁齿和清除牙石斑垢，取出金属冠，保持口腔清洁。放疗前拔牙者，需拔牙后10～14天才能放疗，放疗后3年内不宜拔牙。放疗时应用塑料和玻璃咬合器以尽量保护下齿龈和下颌骨，以免引起放射性龋齿和放射性下颌骨骨髓炎。

试述放射治疗中的口腔护理要点。

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