男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳

题目
单选题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。本例抗结核治疗,宜选择下列哪一方案()
A

异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合,总疗程1年半(链霉素3个月)

B

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合,疗程6个月,根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)

C

异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

D

异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

E

异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假设信息:假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()

  • A、其他病原体感染
  • B、肺泡细胞癌
  • C、肺泡蛋白沉着症
  • D、特发性含铁血黄素沉着症
  • E、排异反应

正确答案:A

第2题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()

  • A、其他病原体感染
  • B、肺泡细胞癌
  • C、肺泡蛋白沉着症
  • D、特发性含铁血黄素沉着症
  • E、排异反应

正确答案:A

第3题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()

  • A、结核菌素试验
  • B、细菌学和(或)病理学检查
  • C、血沉
  • D、CT或MRI
  • E、肺功能测定

正确答案:B

第4题:

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()

  • A、阳性表示结核感染
  • B、强阳性可以支持结核病诊断
  • C、阴性在本例可以排除结核病
  • D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应
  • E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限

正确答案:C

第5题:


男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。

为确诊,下列哪项检查最有价值
A.结核菌素试验
B.细菌学或(和)病理学检查
C.血沉
D.肺CT
E.肺功能

答案:B
解析:

第6题:


男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。

在该患者进行结核菌试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可以支持结核病诊断
C.阴性可以排除结核病
D.弱阳性可以提示卡介苗交叉反应
E.因患者免疫抑制,其诊断价值受影响

答案:C
解析: