单选题患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。提示：患者在气管切开后，给予呼吸机辅助呼吸，治疗后复查血气：PH：7．48，PaCO30mmHg，BE://8mmol／L。提问：可能出现的酸碱失衡是（）A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E 代谢性碱中毒

题目

单选题

患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。提示：患者在气管切开后，给予呼吸机辅助呼吸，治疗后复查血气：PH：7．48，PaCO30mmHg，BE://8mmol／L。提问：可能出现的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒

呼吸性碱中毒

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

代谢性碱中毒

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第1题：

患者，男性，65岁，肺心病8年。l周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是

A.强心药治疗

B.卧床休息

C.雾化吸入

D.有效抗生素

E.氧气吸入

正确答案：D
略

第2题：

男性患者，68岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4d后咳黄痰增加。WBC 11×109/L。该患者入院时可能的并发症是

A．脑血管意外

B．肺性脑病

C．中毒性脑病

D．休克

E．以上都不是

正确答案：B

第3题：

男性患者，18岁。着凉后出现发热、咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为

A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、胸膜炎

D、支气管炎

E、咽炎

参考答案：B

第4题：

体位引流适用于

A:肺脓肿患者
B:气管切开患者
C:昏迷患者
D:痰稠不易咳出患者
E:肺癌患者

答案：A

解析：

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时。故选A。

第5题：

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×10／L。患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼酸合并代酸

D.呼酸合并代碱

E.代谢性碱中毒

正确答案：B
略

第6题：

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×l09/L

该患者人院时可能的并发症是

A.肺性脑病

B.脑血管意外

C.中毒性脑病

D.休克

E.以上都不是

正确答案：A

第7题：

(共用题干) 男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4 天后咳黄痰增加．WBCll×109／L。该患者入院时可能的并发症是

A.肺性脑病

B.脑血管意外

C.中毒性脑病

D.休克

E.以上都不是

正确答案：A
考点：肺心病并发症的诊断

第8题：

根据上文，回答第 81～82 题。

男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBCllxl09/L

第 81 题该患者入院时可能的并发症是（）。

A．肺性脑病

B．脑血管意外

C．中毒性脑病

D．休克

E．以上都不是

正确答案：A

第9题：

男性，70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿、肺心病
B.支气管哮喘、COPD
C.支气管肺癌、哮喘
D.肺结核、肺炎
E.COPD、肺心病

答案：E

解析：

根据患者临床表现，发作性咳嗽、咳痰30余年可以诊断为慢支，活动后气短是患者肺心病的表现。

第10题：

患者男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×109/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强。

最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.细菌性肺炎
E.支气管肺癌

答案：B

解析：

患者有慢性咳、痰、喘，考虑诊断为慢性支气管炎。患者现咳嗽加重、咳黄痰、中性粒细胞升高、肺野纹理增强，考虑为慢性支气管炎急性加重期，合并细菌感染。

患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L

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