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分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是（　　）。

题目
单选题
分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是（　　）。
A

年龄、性别

B

高脂血症

C

短暂性脑缺血发作

D

高血压

E

糖尿病

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第1题：

简述预先危险性分析实施过程中须考虑的因素。


答案：(1)危险设备和物料，如燃料、高反应活性物质、有毒物质、爆炸、高压系统、其他储运系统。(2)设备与物料之间与安全有关的隔离装置，如物料的相互作用、火灾、爆炸的产生和发展、控制、停车系统;(3)影响设备和物料的环境因素，如地震、振动、洪水、极端环境温度、静电、放电、湿度(4)操作、测试、维修及紧急处置规程，如人为失误的重要性、操作人员的作用、设备布置、可接近性，人员的安全保护;(5)辅助设施、如储槽、测试设备、培训、公用工程;(6)与安全有关的设备，如调节系统、备用、灭火及人员保护设备。

第2题：

病人，男性，65岁，既往体健。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但意识清楚。家人迅速将其送至医院。

分析病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是A．年龄、性别

B．高脂血症

C．短暂性脑缺血发作

D．高血压

E．糖尿病

进一步行MRI检查后发现：病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑病人目前的诊断为A．脑出血

B．脑血栓形成

C．脑栓塞

D．分水岭梗死

E．腔隙性梗死

经CT证实病人脑内无出血灶存在，且病人从发病至今仅2h。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A．抗凝治疗

B．抗血小板聚集治疗

C．脑保护治疗

D．超早期溶栓治疗

E．脱水降颅压治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：D
6题：病人近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10一20min后症状完全消失，提示短暂性脑缺血发作的可能。结合病人既往体健的情况，分析对病人此次发病最有提示意义的危险因素是近1年来频繁的短暂性脑缺血发作。7题：脑血栓形成好发于中老年人。部分病人有前驱症状，如肢体麻木、头痛、眩晕、TIA反复发作等。多在安静状态下发病，症状和体征多在数小时至1一2d达高峰，常见各种类型的失语和偏瘫。结合病史，考虑目前的诊断为脑血栓形成。8题：超早期溶栓的目的是通过溶栓，使闭塞的动脉恢复血供。治疗的时机是影响疗效的关键，多在发病后3～6h内进行，但前提必须是病人脑内无出血灶存在。

第3题：

患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难


参考答案：A

第4题：

女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。

对患者此次发生疾病的病因，有提示意义的是

A、性别
B、突然发病
C、血压180/90mmHg
D、右侧巴氏征阳性
E、心电图提示房颤

答案：E
解析：
患者此次发病，考虑急性脑血管疾病，那么脑栓塞，脑栓塞、脑出血、脑血栓形成，三者鉴别的关键点是发病的状态（是安静的情况下还是活动中），以及病史（比如有房颤，多提示脑栓塞，因栓子脱落引起脑部血管栓塞而发病）。

第5题：

下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是
　

　A.腹痛病史
　　B.症状和体征
　　C.B 超提示腹腔积液
　　D.CT 显示肠管扩张

答案：B
解析：

第6题：

护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析，常用的压疮危险因素评估表包括( )和( )。


正确答案：Braden危险因素评估表；Norton危险因素评估表
Braden危险因素评估表；Norton危险因素评估表

第7题：

此患者的主要资料内容是

A．既往病史

B．家族史

C．此次发病的诱因和症状

D．心理和社会状况

E．患者的生活状况和自理程度


正确答案：C
获得的患者健康资料，主要是本次发病的症状和体征。

第8题：

健康危险因素评价技术是用来研究

A、健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B、健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C、健康危险因素对健康损害的机制

D、健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

E、健康危险因素与疾病发生的特异性


参考答案：A

第9题：

全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料，包括

A.症状、体征、实验室检查
B.危险因素、身体检查、背景分析
C.既往病史、现病史、家庭发病史
D.生理、心理、社会背景
E.个人、家庭、社会背景

答案：D
解析：
"三维"指生理、心理、社会。

第10题：

何某，男，58岁，退休工人。既往体健，近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是（）

  • A、年龄、性别
  • B、糖尿病
  • C、短暂性脑缺血发作
  • D、高血压
  • E、高脂血症

正确答案:C

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