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单选题女性，白细胞、中性粒细胞增高，下腹压痛，白带增多，超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为（　　）。A 宫颈糜烂B 盆腔脓肿C 结核性盆腔炎D 慢性盆腔炎E 盆腔肿瘤

题目
单选题
女性，白细胞、中性粒细胞增高，下腹压痛，白带增多，超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为（　　）。
A

宫颈糜烂

B

盆腔脓肿

C

结核性盆腔炎

D

慢性盆腔炎

E

盆腔肿瘤

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
超声检查见囊性肿块，结合患者的临床表现可诊断。
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第1题：

女性，30岁，下腹压痛，白带增多，白细胞、中性粒细胞增高；超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为

A、宫颈炎

B、盆腔脓肿

C、结核性盆腔炎

D、慢性盆腔炎

E、盆腔囊性肿瘤


参考答案：B

第2题：

女,32岁,药物流产后3天,左下腹痛伴发热2天。妇科检查,阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(),右附件区明显压痛。最可能的诊断是()

A.盆腔恶性肿瘤

B.急性盆腔炎

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位症

E.生殖器结核


参考答案：B.
【解析】急性盆腔炎发病时常有下腹痛伴发热，结合该患者的病史体征首先考虑急性盆腔炎。

第3题：

患者，女性，27岁，孕39周，近日发现外阴瘙痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样。可能诊断为( )

A、滴虫性阴道炎

B、急性宫颈糜烂

C、宫颈肥大

D、真菌性阴道炎

E、慢性盆腔炎


参考答案：D

第4题：

女性，30岁，下腹压痛，白带增多，白细胞、中性粒细胞增高；超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为

A.宫颈炎
B.盆腔脓肿
C.结核性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.盆腔囊性肿瘤

答案：B
解析：
超声检查见囊性肿块，结合患者的临床表现可诊断。

第5题：

A.急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.异位妊娠
E.卵巢良性肿瘤

高热、寒战、下腹痛。妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛，诊断为

答案：A
解析：

第6题：

其诊断考虑为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．双侧附件炎性包块

E．卵巢恶性肿瘤


正确答案：C

第7题：

白带增多，色黄，伴性交后出血，最可能的诊断是

A．慢性盆腔炎

B．宫颈息肉

C．宫颈管炎

D．宫颈腺囊肿

E．宫颈湿疣


正确答案：B

第8题：

女性，35岁。患者发热，腹痛。盆腔检查，子宫两旁可触及肿块，界限不清，与子宫关系较密切，压痛明显，最先考虑的是

A.急性盆腔炎

B.慢性盆腔炎

C.子宫肌瘤

D.输卵管妊娠

E.卵巢肿瘤


【正确答案是】A

第9题：

患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。

该患者最可能的诊断是
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.输卵管妊娠
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎

答案：E
解析：
1.患者有妊娠史，无痛经史，说明无盆腔结核和子宫内膜异位症；另外患者无急性腹痛，无异位妊娠表现。人工流产后反复下腹疼痛一年多，排除急性盆腔炎，应该是在人流术后继发感染，转为慢性盆腔炎。

2.手术对慢性盆腔炎治疗无特殊疗效，主要为支持治疗，即综合疗法。

3.慢性盆腔炎可致继发不孕和输卵管妊娠；慢性盆腔炎可以反复急性发作，并形成输卵管卵巢炎性包块。子宫腺肌病与慢性盆腔炎无关。

第10题：

女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃，脉搏96次／分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×10/L。本例的诊断应是

A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿

答案：D
解析：
根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。

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