男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施错误的是()

题目
单选题
男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施错误的是()
A

术后2小时可抱起喂奶

B

密切观察生命体征

C

去枕平卧6小时

D

观察局部有无出血现象

E

如颅压高可按医嘱使用脱水剂

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第1题:

2个月婴儿,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,最应进行的检查是

A.脐部分泌物培养

B.血常规检查

C.血培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查


正确答案:C
解析:本题考虑为败血症。年龄越小,败血症临床表现越不典型。患儿有脐部感染灶,伴嗜睡拒乳等感染中毒症状,首先高度怀疑败血症。人院最先进行血培养,以明确诊断。

第2题:

男,6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎

答案:B
解析:

1.患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。

2.脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。

3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第3题:

女婴,2个月,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物,为明确诊断,最关键的检查是

A、脐分泌物培养

B、头颅CT

C、血常规

D、血气分析

E、脑脊液检查


参考答案:E

第4题:


患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的医疗诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎

答案:B
解析:

患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第5题:


患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

对该患儿的护理措施哪项错误
A.术后2小时可抱起喂奶
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱用脱水剂

答案:A
解析:

患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第6题:

男,6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案:C
解析:

1.患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。

2.脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。

3.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第7题:


患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

为确诊最重要的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养

答案:C
解析:

患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

第8题:

2个月婴儿,拒食,吐奶,嗜睡3天。查体:面色青灰,前囟饱满,脐部少许脓性分泌物。最应该进行的检查足

A.脐部分泌物培养

B.血常规检查

C.血培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查


正确答案:C
血培养可以发现病原菌以确诊。

第9题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

该患儿的护理措施错误的是
A.术后2小时可抱起喂奶
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂

答案:A
解析:

本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。第3小题选A。

第10题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施哪项错误()。

  • A、术后2小时可抱起喂奶
  • B、密切观察生命体征
  • C、去枕平卧6小时
  • D、观察局部有无出血现象
  • E、如颅压高可按医嘱用脱水剂

正确答案:A

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