单选题男,23岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为()A 疟疾B 肾病综合征C 疟疾急性肾盂肾炎D 疟疾并发肾病综合征E 疟疾并发急性肾小球肾炎

题目
单选题
男,23岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为()
A

疟疾

B

肾病综合征

C

疟疾急性肾盂肾炎

D

疟疾并发肾病综合征

E

疟疾并发急性肾小球肾炎

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第1题:

蔡某,男,40岁,农民。病人1周前出现急性畏寒、发热,间日发作1次。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm,血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史,1个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗。该病人最可能是( )

A、疟疾复发

B、恶性疟疾

C、新近感染疟疾

D、两种疟原虫混合感染

E、疟疾再燃


参考答案:E

第2题:

10月份,一个农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,查体:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗,最可能的解释是().

  • A、疟疾近期复发
  • B、两种疟原虫混合感染
  • C、新近感染疟疾
  • D、疟疾远期复发

正确答案:D

第3题:

下列哪些选项不能做为确诊疟疾的依据

A、间歇性发作的发冷,发热与大汗

B、脾肿大

C、近年有疟疾发作史

D、血涂片找到疟原虫

E、贫血


参考答案:ABCE

第4题:

患者男性40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40℃,颈硬,克氏征(+),脑脊液检查除压力增高外,细胞数与生化检查未见异常,血液涂片发现恶性疟原虫。本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(+++),尿红细胞4~5个/HP应考虑为()

  • A、疟疾并发尿路感染
  • B、疟疾并发急性肾盂肾炎
  • C、疟疾并发急性肾小球肾炎
  • D、疟疾并发肾病综合征
  • E、抗虐药的不良反应

正确答案:D

第5题:

男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为()  

  • A、疟疾
  • B、肾病综合征
  • C、疟疾并急性肾小球肾炎
  • D、疟疾并肾病综合征

正确答案:C

第6题:

疟疾并发症,下列哪项不正确 ( )

A、黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血

B、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效

C、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合征

D、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎

E、并发肾病综合征时抗疟治疗有效,但用激素治疗效果差


参考答案:E

第7题:

患者男性40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒细胞0.82。本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(+++),尿红细胞4~5个/HP应考虑为()

  • A、疟疾并发尿路感染
  • B、疟疾并发急性肾盂肾炎
  • C、疟疾并发急性肾小球肾炎
  • D、疟疾并发肾病综合征
  • E、抗虐药的不良反应

正确答案:D

第8题:

患者男性40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40℃,颈硬,克氏征(+),脑脊液检查除压力增高外,细胞数与生化检查未见异常,血液涂片发现恶性疟原虫。该病人首先考虑的诊断是A、间日疟

B、三日疟

C、恶性疟

D、脑型疟

E、肺型疟

应首选抗疟治疗的方案是A、氯喹0.75/日口服

B、磷酸咯萘啶0.6/日口服

C、磷酸咯萘啶3~6mg/kg静点

D、青霉素静点

E、右旋糖酐静点

本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(+++),尿红细胞4~5个/HP应考虑为A、疟疾并发尿路感染

B、疟疾并发急性肾盂肾炎

C、疟疾并发急性肾小球肾炎

D、疟疾并发肾病综合征

E、抗虐药的不良反应


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

10月份,一农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,查体:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗,最可能的解释是()

  • A、疟疾远期复发
  • B、恶性疟疾
  • C、新近感染疟疾
  • D、两种疟原虫混合感染
  • E、疟疾近期复发

正确答案:E

第10题:

现症疟疾患者在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发()

  • A、肾病综合征
  • B、黑尿热
  • C、急性肾小球肾炎
  • D、继发细菌感染
  • E、疟疾并发急性病毒性肝炎

正确答案:B

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