问答题简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

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简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

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第1题：

简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。

答案：

解析：

（一）蛋白质。（1）开始数日内禁食蛋白质，避免产生氨。（2）神清后可逐渐增加蛋白质饮食，每天20g,每隔3~5天可增加10g/日，短期内不超过40~60g/日。（3）以植物蛋白质为主，因含支链氨基酸较多，且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。（二）少食脂肪（3）饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。

第2题：

肝性脑病病人的饮食护理特点是什么？

正确答案:⑴保持每日总热量，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等。昏迷病人以鼻饲25%葡萄糖液供给热量。
⑵暂停蛋白质饮食：意识障碍期应禁食蛋白质，待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。如每日先给20g，每隔2天增加10g，逐渐达到50g左右。如肝昏迷有复发现象，则再度禁用蛋白质。
⑶注意水、电解质的平衡：肝性脑病多有水钠潴留倾向，水不宜摄入过多，一般每日2000ml左右。除肾功能有障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。

第3题：

肝性脑病昏迷病人，其饮食护理最重要的是（）

正确答案：D

第4题：

简述肝性脑病患者饮食护理要点。

正确答案: 肝性脑病患者饮食护理方面应根据患者疾病的严重程度确定患者每日蛋白质的入量，昏迷患者应禁食蛋白质，待神智清醒后逐渐增加蛋白质，且以植物蛋白为宜。护理要点：
（1）热量
（2）蛋白质开始数日内禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产氨。一期、二期患者开始数日应限制蛋白质入量在每天20g以内，病情好转后每隔3～5天增加10g，逐渐增加至0.8~1.0g/（kg•d），纠正患者的负氮平衡首选植物蛋白质
（3）脂肪及维生素

第5题：

简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

正确答案: 每日总热量至少5.0～6.7MJ，糖类300g左右，尽量口服或鼻饲，可用蜂蜜或葡萄糖；
暂停蛋白质饮食，待病情好转后，由小量逐渐恢复，需反复试探观察病人对蛋白质和耐受力，宜选酸奶类含必需氨基酸的蛋白质；
注意水电解质的平衡，一般每日给水2000ml左右，有脑水肿者尤其须限制；正确记录出入液量，及时测定血钾、钠、氯等。

第6题：

简述肝部分切除术后病人肝性脑病的预防措施。

答案：

解析：

术前肠道准备;术后间歇给氧;避免肝性脑病的诱因;避免肥皂水灌肠(I分):口服新霉素等抑制肠道细菌;使用降血氨的药物;

第7题：

简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。

正确答案: 少量多餐，每日进食4～5次，并定时；
面食为主，并需低脂和适量蛋白质，不习惯于面食者，以软饭、米粥替代；
忌用刺激性食物，以减少胃酸的分泌，如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物；
少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食，以牛奶、豆浆、米汤为宜，忌食肉汤、鸡汤、浓茶等；
病情好转后，逐步由半流质转为少渣饮食。

第8题：

疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理 ( )

A、低蛋白饮食

B、低盐半流食

C、低脂饮食

D、禁食

E、普食

参考答案：A

第9题：

肝性脑病病人饮食需注意什么？

正确答案: 应限制蛋白质摄入，全天蛋白质<30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时应禁食。

第10题：

列举肝叶切除病人术前后护理中与预防肝性脑病相关的措施

正确答案:术前除一般检查外，全面检查肝功能和凝血功能，适当营养，纠正低蛋白血症，给予保肝药，肠道准备，术前3天口服抗菌药，如链霉素、新霉素。术前1天清洁洗肠、减少血氨来源，禁用肥皂水灌肠，可用生理盐水或酸性液灌肠。术后大量补充血浆或白蛋白及新鲜血、葡萄糖。吸氧3~5天，以增加肝细胞的供氧量，利于肝功能的恢复。遵医嘱给予保肝药物。适当补充支链氨基酸，不可服高蛋白及增加血氨药物，保持大便通畅，一出现肝性脑病迹象，及时报告医师处理。

简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

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