患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,

题目
单选题
患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。为明确诊断,首选的检查是()
A

血培养

B

PPD试验

C

HIV抗体检测

D

淋巴结穿刺或活检

E

骨髓穿刺涂片

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第1题:

艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年

A、4~7

B、5~7

C、6~8

D、7~9

E、8~10男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊


参考答案:E

第2题:

患者,男性,36岁,因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体:体温38.50℃,消瘦,皮肤未见皮疹及出血点,右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结,活动无压痛,心肺腹(-)。实验室检查:血清抗-HIV(+).临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。


答案:
解析:
(1)诊断依据:①有吸毒史;②发热、腹泻、淋巴结肿大、体重下降等临床表现:③血清抗-HIV(+)。(2)隔离方法采取血液、排泄物、分泌物进行严格消毒处理(体液隔离)。健康教育的内容包括:指导患者进行抗病毒治疗,说明按时、足量服药及坚持终身服药的重要性,使患者及家属建立战胜疾病的信心,配合治疗,教给患者及家属预防或减少机会性感染的方法。

第3题:

28岁男性,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,有多个性伴侣。该患者最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、淋巴瘤

C、艾滋病

D、肠结核合并淋巴结结核

E、恶性组织细胞病


参考答案:C

第4题:

18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑
?

A、药疹
B、卡波西肉瘤
C、过敏性紫癜
D、红斑狼疮
E、全身血管炎

答案:B
解析:
卡波西肉瘤亦是艾滋病的并发症,其临床表现符合。其最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。

第5题:

18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

最可能的诊断是

A、克隆病
B、淋巴瘤
C、艾滋病
D、肠结核合并淋巴结结核
E、恶性组织细胞病

答案:C
解析:
性接触传播是本病的主要传播途径,以同性恋为主。结合患者查体淋巴结肿大及顽固性腹泻及体重明显下降等,支持此诊断。

第6题:

19岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

[问题4][单选题]
皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑

A、药疹
B、卡波西肉瘤
C、红斑狼疮
D、过敏性紫癜
E、全身血管炎

答案:B
解析:
卡波西肉瘤亦是艾滋病的并发症,其临床表现符合。其最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。

第7题:

28岁男性,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,有多个性伴侣。该患者最可能的诊断是

A.克罗恩病
B.淋巴瘤
C.艾滋病
D.肠结核合并淋巴结结核
E.恶性组织细胞病

答案:C
解析:
性接触传播:为艾滋病的主要传播途径。结合患者查体淋巴结肿大及顽固性腹泻及体重明显下降等,支持此诊断。

【该题针对“艾滋病﹡.”知识点进行考核】

第8题:

根据下列题干,回答 126~129 题:

男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。

第 126 题 最可能的诊断是( )


正确答案:D

第9题:

18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。

首选的确诊检查是

A、骨髓穿刺
B、PPD试验
C、淋巴结穿刺或活检
D、血浓缩找恶性细胞
E、抗HIV抗体用CD4+淋巴细胞计数

答案:E
解析:
确诊应检测抗体及其CD4+淋巴细胞计数。

第10题:

患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。

  • A、血电解质
  • B、血培养
  • C、血常规
  • D、粪便常规
  • E、粪便培养

正确答案:A

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